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　　西安好的癫痫病医院怎么选妊娠期癫痫妇女的护理及原因

　　原因一：孕早期常见的恶心、呕吐、消化不良，使孕妇无法很好地服用和吸收抗癫痫药物。

　　原因二：孕期血容量和体重增加，抗癫痫药物在体内被稀释，抗癫痫药物血药浓度不足或相对不足;其次，孕期的一系列生理变化，如水钠潴留、妊娠水肿等，可增加大脑的应激性，对外界刺激敏感。一旦疲劳、紧张、情绪波动，就可能导致癫痫频繁发作。雌激素是线粒体药物代谢酶竞争的强抑制剂，妊娠期其水平迅速升高，可引起癫痫发作，雌激素本身也可引起癫痫发作。

　　原因三：孕晚期，腹部血管受压，回流心脏的血液量减少，导致暂时性脑缺血缺氧。另外，孕晚期孕妇每天需要增加钙~，热量629~1254g，部分孕妇营养不良，是诱发孕晚期癫痫发作的原因。

　　原因四：部分女性仅在妊娠期或哺乳期出现一次或多次癫痫发作，没有妊娠毒血症或其他可识别的原因。这种发作被称为“妊娠癫痫”，近40%的发作始于妊娠期患者，且仅发生在妊娠期。总之，怀孕会加重癫痫，癫痫会增加并发症，尤其是在围产期，会直接影响到妊娠分娩的不同环节和胎儿。

　　孕期预防癫痫复发很有必要。预防的方式增加了孕妇不听的钙，使得孕期癫痫发作。有时癫痫并发症的增加会影响癫痫妇女的分娩。我们也详细谈过对女性的照顾。一定要小心女性孕期的预防，注意患者病情的变化和抗生素对患者的影响。抗生素会改变患者的容貌，对胎儿有一定的影响，但一定不能吃。

　　二、妊娠期癫痫妇女的护理

　　1.怀孕是一个特殊的时期。对于大部分妊娠癫痫患者来说，孕期仍然需要继续服用抗癫痫药物，虽然孕期服用抗癫痫药物会大大增加其子女先天畸形的发生率。

　　2.但如果不给予抗癫痫药物，活动性癫痫发作，尤其是全身性惊厥发作或强直阵挛性癫痫发作，可能引起母体创伤、流产或更严重的后果，其发作对胎儿的风险超过抗癫痫药物引起的致畸风险。

　　3.癫痫女性的发作频率或程度，约1/3在孕期增加，约1/4会减少，大部分无明显变化，但很难预测哪个患者的病情会在孕期加重。

　　4.癫痫发作增加的主要原因是孕妇孕期体重增加，血容量增加，肝肾对药物的代谢和消除，胃肠道对药物的吸收减少，从而降低稳态血药浓度。另一个主要原因是孕妇害怕抗癫痫药物影响胎儿的正常发育，在孕期会减少剂量或停药。

　　孕期护理癫痫女性很重要，但女性不要等到怀孕了才护理，这需要长期的坚持和潜移默化才会有效果。所以，女性在平时，尤其是一些特殊时期，更应该坚持养生。

　　三、女性癫痫的护理

　　1.更年期和癫痫

　　关于更年期女性癫痫发作增加的报道不一，但共识是不建议更年期女性癫痫患者进行激素替代治疗，以免加重癫痫发作。

　　2.青春期女性癫痫患者

　　少数女性患者在月经初潮时首次发作，其中约一半在月经初潮前已被诊断为癫痫的患者，在月经初潮时发作次数会更多，症状会更严重。因此，对于尚未稳定控制发作的青少年患者，建议加大剂量;即使完全控制3年及以上，也应考虑延期退出。

　　3.抗癫痫药物对女性癫痫患者外貌的影响。

　　爱美之心人皆有之，但有些抗癫痫药物对外界影响很大。有些药物会使女性皮肤粗糙、嘴唇变厚、面部和头皮皮下组织变厚、鼻子变宽、面部多毛等。长期服用苯妥英可引起牙龈增生。患者要特别注意口腔卫生，补充叶酸，防止牙龈增生。有些可以增加体重，如丙戊酸钠，尤其是剂量较高时，尤其是对于已经超重的肥胖女性。

　　4.避孕和癫痫

　　育龄癫痫妇女在选择避孕药物时，应选择含低剂量雌激素/高剂量孕激素的口服避孕药或口服非激素类避孕药，并善用避孕套、子宫帽、宫内节育器避孕，以减少避孕药物，加重癫痫发作。

　　5.月经期和癫痫

　　发现女性癫痫患者体内雌激素可增加对癫痫发作的敏感性，引起月经期癫痫发作，而黄体酮可增加抑制物的活性，以补充月经和逆转该物质，使神经细胞的兴奋性降低，从而起到抑制癫痫发作的作用。其水平的变化直接影响女性癫痫患者癫痫发作的严重程度。从经前期开始，孕酮水平下降，雌孕激素比值逐渐升高，故该期为发作高峰。希望引起女性癫痫患者的重视。月经后十天，孕酮在水下达到峰值，雌孕激素比值下降，所以该阶段是发作的低峰期。抗癫痫药物的代谢也随月经周期而变化。月经期间，患者要保持良好的心情，不要吃生冷的食物。

　　6.怀孕和癫痫

　　受孕时间是癫痫得到控制，几年没有发作或很少发作，考虑停药再受孕。如仍需服药，可选择单一药物进行低剂量治疗，尽量避免使用达伦丁、丙戊酸钠等高致畸药物。尽量避免多药合用，一日三次或使用控释片，避免血药浓度过高。怀孕个月每天服用叶酸，减少胎儿畸形的发生，次月口服维生素K，预防新生儿颅内出血。

　　西安好的癫痫病医院怎么选妊娠期癫痫妇女的护理及原因 怀孕对于癫痫女性来说非常重要。为了母子健康，一定要做好孕期癫痫的保健工作。

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