西安什么是额叶_额叶癫痫应该做哪些检查?
时间:2023-10-14 08:56:28 作者:西安中际癫痫病医院
西安什么是额叶_额叶癫痫应该做哪些检查? 所谓额叶,是指大脑半球中央沟前方、外侧沟上方的部分,负责语言、运动、言语和心理活动。 额叶癫痫是指起源于额叶并引起异常放电的癫痫。 如果是额叶癫痫应该做哪些检查?
西安什么是额叶_额叶癫痫应该做哪些检查?
由于额叶癫痫发作往往会很快引起双侧额叶同步放电,因此头皮脑电图很难定位,并且脑电图变化往往由于伪影而难以解释。 额叶癫痫的致痫灶常表现为多灶性或双侧额叶病变,这也影响额叶致痫灶的准确定位。 此时应进行视频脑电图,观察发作时的脑电变化和发作时的行为变化,以帮助定位。 是难治性癫痫患者术前评估的主要手段之一。
还应常规进行特殊头皮记录电极(如眶顶电极)记录、长期脑电图、诱发试验。 还应选择性地使用颅内电极来记录发作期的脑电图,其可靠性更大、准确性更高。
然而,起源于额叶的癫痫的脑电图非常多样化和复杂。 发作间期脑电图是除了现代神经影像学和长期视频脑电图之外非常重要的辅助方法。 与颞叶癫痫相比,发作间期脑电图为癫痫样放电,对额叶癫痫的诊断价值相对有限。 约70%的额叶癫痫患者有发作间期癫痫样放电,但难以定位,且呈多灶性或全身性。
而且,常规脑电图只能记录部分额叶皮层,无法准确记录额叶深部电位以及眶回、扣带回、半球间皮层中线放电。 额叶和颞叶之间有一些主要的功能通路,包括钩束和扣带回。 这些功能网络的存在使得癫痫能够在额叶内外扩散,并妨碍脑电图的准确定位。 然而,脑电图仍然是额叶癫痫术前评估的重要方法。
影像检查使用结构和功能成像方法进行定位。 CT和MRI可以发现一些小的低级别胶质瘤、动静脉畸形、海绵状血管瘤和大脑皮质发育不全。 还可检测脑膜疤痕、脑萎缩、脑囊性变等,有助于定位致痫灶。
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