排名公布:西安中际脑病专科医院(实力口碑)癫痫病的主要治疗方法有哪些?
时间:2023-12-27 09:13:39 作者:西安中际癫痫病医院
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癫痫病的主要治疗方法有哪些? 对于病因明确的癫痫患者,应先针对病因进行治疗。 对于无明确病因或病因明确但无法根除病因者,应考虑药物治疗控制癫痫发作。 如果单一疗法无法控制癫痫发作,可以考虑联合使用两种或多种抗癫痫药物。
1.药物治疗
常用药物:卡马西平、丙戊酸、托吡酯、氯硝西泮等。
1.部分性癫痫发作和部分继发性全身性癫痫发作:可选用卡马西平、丙戊酸、苯妥英、苯巴比妥、左乙拉西坦、拉莫三嗪、托吡酯、奥卡西平。
2.全身性强直阵挛性癫痫发作:可选用丙戊酸、卡马西平、托吡酯、拉莫三嗪、奥卡西平、左乙拉西坦等。
3.强直性惊厥:可选用丙戊酸、托吡酯、拉莫三嗪。
4.阵挛性癫痫发作:可选用卡马西平、丙戊酸、左乙拉西坦、托吡酯、拉莫三嗪、奥卡西平。
5.典型失神发作和非典型失神发作:可选用乙舒酰亚胺、丙戊酸、氯硝西泮、拉莫三嗪。
6.肌阵挛发作:可选用丙戊酸、氯硝西泮、左乙拉西坦、托吡酯。
2.手术治疗
手术治疗是结构性原因患者的根本治疗方法。 手术用于去除致痫灶。 癫痫外科医生根据患者癫痫的临床类型、个体情况、致痫灶的位置等综合制定手术方法和部位。
1.切除手术:通过切除与癫痫发作直接相关的脑组织来达到控制癫痫发作的目的。
2.立体定向放射治疗:这种治疗的原理是利用放射线的能量,通过立体定向照射来破坏致痫灶。 例如,立体定向射频海马杏仁核破坏治疗单侧颞叶癫痫目前临床应用相对成熟。
3.脑深部电刺激:治疗原理是将能够在体外控制刺激电压等参数的刺激电极和脉冲发生器植入脑深部特定部位,通过调节体外刺激参数来调节整个大脑皮层的兴奋性 。 ,达到控制癫痫的目的。
4、迷走神经刺激:将能够发出脉冲刺激的微脉冲装置植入患者胸部皮下,然后将脉冲电极连接到患者的迷走神经上。 通过脉冲刺激调节迷走神经,达到控制癫痫的治疗效果。 提高患者的生活质量。
5、重复经颅磁刺激:通过向大脑皮层发射脉冲磁场,调节大脑生物电活动、脑代谢、血流量和脑功能状态。 一般可作为癫痫病的辅助治疗。
3.其他治疗
1.癫痫持续状态:对于全身性惊厥性癫痫持续状态,选静脉注射地西泮。
2.生酮饮食治疗:低碳水化合物、高脂肪和适量蛋白质的饮食可以提高患者的酮体水平,从而控制癫痫。 特别适用于各年龄段儿童癫痫发作频繁的难治性癫痫综合征。
3.对症治疗:癫痫发作常伴有脑水肿和颅内高压。 选择合适的脱水剂以降低颅内压。
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