判断肛管内是否有疣体，可以通过视诊、指检、肛门镜检查、肛门镜下醋酸白试验以及病理检查等判断。如果无法自行判断，建议及时就诊，在医生指导下明确诊断。

1、视诊：可以观察肛管内是否有疣体，通常在肛门周围，如果疣体较大，则可能看不到肛管内的疣体;

2、指检：医生通过手指伸进肛门里，进行摸诊，如果能摸到凸起的疣体，则说明有疣体。如果无法摸到疣体，则说明疣体可能已经发展到较大的范围;

3、肛门镜检查：可以通过肛门镜检查，观察肛管内是否有疣体，还可以观察到疣体的大小、数目、形态，以及周围的关系。如果肛门镜无法看到或者触摸到疣体，则说明疣体已经发展到较大范围;

4、肛门镜下醋酸白试验：通常是在将醋酸白涂于皮肤或黏膜上，3-5分钟后观察病变的情况，如果病变皮肤及周围组织变白，则说明可能有疣体。但醋酸白试验阳性也不能完全确诊疣体，还需结合其他检查以确诊;

5、病理检查：如果通过以上检查没有发现疣体，还可以通过肛管镜、结肠镜检查，在肛管内取组织进行病理检查，在显微镜下观察是否有疣体存在。

如果肛管内有疣体，患者可以遵医嘱使用维A酸乳膏、氟尿嘧啶乳膏等药物进行治疗。还可以选择液氮冷冻、电灼、激光、微波、光动力等方式治疗，如果伴有继发感染，则可以遵医嘱使用抗生素进行治疗，如左氧氟沙星、头孢克洛等。

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