检查出HPV阳性就是尖锐湿疣吗

时间:2023-07-18 08:34:42 作者:南京圣贝中西医结合门诊

检查出HPV阳性不一定就是尖锐湿疣,大部分HPV阳性都是由于HPV病毒感染引起,如HPV6型、HPV11型、HPV16型、HPV18型等,但也有少数是由于HPV低危型感染引起。尖锐湿疣的检查方法较多,可以进行病理检查、醋酸白试验、阴道镜检查、聚合酶链反应、细胞学检查,以及核酸检查。

1、病理检查:取少量可疑部位的组织,进行病理检查,明确病变组织是否为HPV阳性,是诊断尖锐湿疣较为准确的方法;

2、醋酸白试验:指以3%-5%醋酸溶液浸湿的纱布,包绕或敷贴在可疑的皮肤或黏膜表面,3-5分钟后揭去,此时典型的尖锐湿疣损害将呈现白色丘疹或疣赘状物,而亚临床感染则表现为白色的斑点或斑片;

3、阴道镜检查:阴道镜是特殊的放大镜,主要用于外阴、阴道的检查,通过阴道镜检查,可以将宫颈表面的放大镜和醋酸白试验检查结合,通过醋酸白试验来判断是否为尖锐湿疣;

4、聚合酶链反应:指取病变组织或可疑部位DNA,利用特异引物对目标DNA予以扩增,引物可以使HPV通用引物,也可以是针对某一型的特异引物。该法灵敏度高,特异性强;

5、细胞学检查:主要用于检查女性或宫颈上皮有否HPV感染,指在被检部位刮取细胞并涂于玻片上,以95%乙醇固定。常用巴氏染色法,镜下所见分为五级,I级为正常、II级为炎症、III级为可疑癌、IV级为高度可疑癌、V级为癌症。VI级为癌症。如果在高危型HPV检测中,同时检测到I级、II级、III级的病变,则可视为癌前病变。如果在检测中,只有TCT出现阳性的情况,则为宫颈病变的可疑。

6、核酸检查:核酸的检测方法包括聚合酶链反应、原位杂交、荧光定量PCR扩增、实时荧光PCR检测等,可以较为准确地检测出是否为HPV阳性。

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