CIN2病变，即宫颈上皮内瘤变2级，是否一定要手术，取决于患者的具体情况和医生的综合评估。

　　首先，CIN2属于高级别的癌前病变，有进一步发展为CIN3甚至宫颈癌的风险。因此，对于大多数CIN2患者来说，手术治疗是一种有效的治疗手段，可以通过切除病变组织来降低癌变风险。常见的手术方法包括宫颈锥切术（如利普刀锥切和冷刀锥切）和子宫切除术。宫颈锥切术可以切除病变组织并进行病理检查，以进一步明确诊断；而子宫切除术则适用于年纪较大、没有生育要求且合并其他妇科良性疾病的患者。

　　然而，手术治疗并非CIN2病变的仅有选择。对于年轻、有生育要求且病变范围较小的患者，可以考虑采用保守治疗方案，如物理治疗（如激光、冷冻等）和药物治疗。这些治疗方法可以消除病变组织，但相对手术治疗而言，其疗效可能存在一定的不确定性，且需要密切随访和复查。

　　此外，患者在选择治疗方案时，还需要考虑自身的身体状况、生育计划、心理状态等因素。因此，在确诊CIN2病变后，患者应及时就医，与医生进行充分的沟通和讨论，制定合适的治疗方案。

　　总之，CIN2病变是否需要手术，取决于患者的具体情况和医生的综合评估。手术治疗是有效的治疗手段之一，但并非仅有选择。患者应在医生的指导下，根据自身情况选择更加合适的治疗方案，并在治疗过程中保持积极的心态和良好的生活习惯。

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