小小男孩也有“难言之隐”，包皮过长或包茎，困扰着许多孩子和家长。昨日上午，走访北京市天使儿童医院泌尿外科专病门诊留意到，孩子“小鸡鸡”异常的家长专门请假带孩子来做检查。

　　家长：

　　孩子都4岁了，“小鸡鸡”怎么没长大？

　　在泌尿外科专病门诊，4岁男孩的妈妈张女士说，“孩子出生后就发现‘小鸡鸡’很小，全家人也没当回事，觉得包皮过长在男孩里也很正常，心想等等看吧，年龄大一些会慢慢发育。可现在都4岁了，还是一丁点儿，根本没什么变化，担心会影响孩子的将来，趁假期带他找专家看看。”

　　“我看邻居家的孩子来割包皮了，我怎么感觉儿子和他的情况差不多？”“医生，割包皮手术的时间要多久？手术需要预约吗？”“现在太小了，手术多受罪啊，能不能等到十几岁再做手术？”在门诊，前来就诊咨询的家长络绎不绝，向专家提出各种各样的问题。

　　昨日上午8点半，来到天使儿童医院的泌尿外科病区，此时正是医生查房时间，患儿家长在大厅里等待着各自的主治医生。“太好了，医生说孩子明天就能出院了，术后恢复的挺好，还交代我回家后在护理上要注意的几点。”一位患儿妈妈和医生沟通后一时间跟家人通了电话，她说，男孩子的“命根子”是头等大事，手术后问题解决了，全家人心里悬着的石头终于放下来了。

　　专家解读：

　　暑期小儿泌尿外科病床一直满员

　　据泌尿外科叶辉主任介绍，暑期迎来泌尿外科的手术高峰期，近几天，几乎每天都要进行10多台小儿疝气、小儿包茎手术等，病床一直处于满员状态。

　　“我们在做的手术都是需要提前预约排期的，现在预约手术的患者很多，几乎每天都有几十人，多一天达70余人次。”叶主任说。

　　暑期为何会出现扎堆做手术的现象？对此，叶主任分析了其中了原因：一是这些疾病是非突发性的，基本不影响正常生活，不急于立即进行治疗，七八月份正是幼儿园、中小学的放假时间，因此许多家长选择在这个时间带孩子进行手术不耽误学业;二是夏季着装轻便，特别宜于术后恢复。“此外，近年来，家长包括孩子的健康意识逐年提高，都知道发现问题早治疗的重要性。接诊时，经常遇到一些已上学的孩子，发现上厕所时‘小弟弟’和同学有很大差异，怕同学看到笑话自己，会主动告诉家长要在假期手术治疗。”

　　隐藏起来的“小鸡鸡”发病率增高，应引起家长重视

　　叶主任对于小儿泌尿外科疾病有比较专业的研究，尤其擅长，尿道下裂、小儿隐睾、鞘膜积液、小儿疝气、小儿包皮过长的诊断和手术治疗，他说，门诊经常遇到家长因为自家孩子的“小鸡鸡”比邻居孩子小，或者直接要求割包皮而就诊，为日后是否能结婚生子而担心。像包茎、包皮过长等属于男童常见病，均属于先天性的发育问题，目前公认的治疗包茎好的方法是包皮环扎术，手术时间一般5分钟左右，术后患儿痛苦小，一般术后第二天就可以下床活动，术后护理容易，只需每天2—3次药物泡洗，术后第二天就可以洗澡了。术后包皮形态好，几乎没有疤痕。因为是完全封闭的创口，术后几乎没有感染的病例，对于安全性，家长完全可以放心。

　　同时，他要强调的一点是，“近10年来，小儿隐匿性阴茎发病率呈逐渐上升趋势，发病率已明显超过包茎。这是一种常见的先天发育异常和畸形性疾病，越来越多地引起医生及家长的重视。小儿隐匿性阴茎可以简单地分为两种类型，一种是由于肥胖引起的，或者说是肥胖症在外生殖器上的表现，这种情况主要靠减肥来解决。第二种是真性隐匿阴茎，它是阴茎发育异常形成的一种畸形，主要是由于皮肤肉膜发育异常，紧裹在阴茎海绵体上，使之不能正常显露，表现为阴茎外观短小，呈圆锥状或鸟嘴状，常常伴有包茎，包皮口很小，小便时包皮鼓起呈泡状，尿线射得很远。很多家长会误认为隐匿阴茎是包茎，以为是包皮太长了，割包皮后就好了，这是不正确的，这个隐匿性阴茎其实是包皮太短了。”

　　谈到该病对患儿的影响，叶主任表示，不仅会影响阴茎生长发育，并且对孩子的心理有影响，会产生自卑等不良心理，也为将来的性生活埋下隐患。

　　家长别担忧，可以通过手术来矫正畸形

　　在治疗上，叶主任建议家长，生活中留意小儿的阴茎发育状态，有问题及时到小儿泌尿外科就诊，通过专业医生的体格检查可以诊断，得到及时正确的治疗。治疗上，主要通过手术来矫正畸形，而且手术治疗后的效果还是比较满意的。另外，家长选择手术时间好在患儿三四岁后至上小学前这一阶段完成手术治疗，给孩子一个幸福的人生。

　　专家提醒：

　　3岁以上包茎男宝宝要讲究卫生，一定要翻出来洗

　　对于家里有男宝宝的妈妈，特别是新手妈妈，叶主任提醒说，要及时保护好宝宝的“小鸡鸡”，给孩子清洗时要更细心，男宝宝周岁前不必刻意清洗包皮，因为这时宝宝的包皮和龟头还长在一起，过早地翻动柔嫩的包皮，会伤害宝宝的生殖器。3岁以后要格外注意卫生，光是表面用水冲冲，等于没洗，包茎男宝宝一定要翻出来洗。此时，有的孩子包皮仍不能上翻，小便和各种乳酪一样的皮脂分泌物不断沉积在包皮的缝隙里，就会造成包皮龟头炎，所以，一旦家长发现孩子的包皮红肿，甚至出现分泌物等异常状况就要及时带孩子到正规医院专科门诊就医，对症治疗。

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