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　一般来说，失眠就是到了睡觉时间，自己也很想睡觉，但躺在床上又很难入睡(超过30分钟不能入睡者即为很难入睡)，即使勉强入睡，也容易惊醒或反复憋醒，几乎每次醒来的时间超过30分钟，也就是说不能维持良好的睡眠，其质和量都不令人满意。

　　如果有以上表现，而且在每天早晨起床后觉得身体疲乏、头脑不清醒、头疼、头晕等，并持续时间较长，对生活和工作产生负面影响，在临床上可以诊断为失眠。

　　失眠的类型

　　不同的人有不同的失眠症状以及失眠时间。根据不同的症状，失眠可分为三种类型：

　　1.难以入眠型，又称起始失眠。

　　2.不能持续沉睡型，又称间断性失眠。

　　3.早醒型，又称终点失眠。

　　根据失眠时间的长短，又可以分为三种类型：

　　1.短暂性失眠，即失眠时间少于一星期。

　　2.短期性失眠，即失眠时间在一星期与一个月之间。

　　3.慢性失眠，即失眠时间在一个月以上。

　　除以上各种失眠类型外，还有生理性失眠、心理性失眠、病理性失眠、药物性失眠等。睡眠是指复发的惰性和不反应状态，睡眠时意识水平降低或消失，大多数的生理活动和反应进入惰性状态。通过睡眠，使疲劳的神经细胞恢复正常的生理功能，精神和体力得到恢复。睡眠时垂体前叶生长激素分泌明显增高，有利于促进机体生长，并使核蛋白合成增加，有利于记忆的储存。睡眠障碍是指睡眠量的异常及睡眠质的异常或在睡眠时发生某些临床症状，如睡眠减少或睡眠过多，梦行症等。影响入睡或保持正常睡眠能力的各种障碍，也包括睡眠过度，或异常的睡眠相关的行为。虽然睡眠对我们的存活是必不可少的，但它对维持机体内环境稳定所起的确切作用，目前尚未完全阐明，人们对睡眠的需要存在很大的个体差异，在健康人中有的每天只需4小时睡眠，而有的则需要10小时的睡眠，睡眠时间的长短与其满意程度受到许多因素的影响，包括当时的情绪状态。

　　很难用一句完整的定义来解释失眠，但通常可根据一些临床特征来对失眠进行诊断，这包括：入睡困难、夜间易醒并再次入睡困难、次日早醒、不能恢复体力的睡眠等。临床把失眠分为三种类型即：一过性失眠(时有时无)、短期失眠(持续1～3周)和慢性失眠(持续3个月以上)。

　　虽然由于各国对失眠症定义的不统一以及流行病学调查方法的不同影响了研究结果，但发病率和人口统计学资料仍充分显示，失眠症是当今社会人们普遍存在的痛苦之一。

　　据估计，美国成年人的失眠症发病率约为1/3;在对瑞典男性的一项调查中，6.9%的人在入睡方面有“很大问题”，14.3%的人有“中等问题”;法国的一项调查结果显示，48%的人有“睡眠问题”;世界卫生组织(WHO)对14个国家15个基地的25916例在基层医疗机构就诊病人的调查结果表明，27%的人有睡眠问题。从各国对失眠症的流行病学调查结果可以了解到，睡眠问题在人群中的发生率越来越高。

　　失眠症对生活质量的负面影响很大，但相当多的病人并没有得到合理的诊断和治疗。

　　世界卫生组织的国际协作研究发现，被全科医师诊断为失眠症的患者不足实际患病人数的一半，其他对基层医疗机构的研究也证实，未被诊断出的失眠症比例更高，约占三分之二。

　　造成这种情况的原因很多，一方面是病人不愿意与医师讨论睡眠问题;另一方面，医师对睡眠疾病的基础科学和临床治疗问题大多准备不足，在问诊中很少主动了解病人的睡眠问题。与病人自己的评价相比，医师似乎对失眠症的严重程度估计不足。

　　医师应当在评价睡眠方面发挥积极作用，睡眠问题应当作为病史的一部分，像其他的病史一样重要。还应当告诉病人，失眠症是实实在在的疾病，可以用药物或非药物方法治疗。对许多慢性失眠症病人来说，使用催眠药仍然是基本的治疗方法，而对于一过性失眠和短期失眠症患者，采取“按需”用药的治疗方法可以防止其发展为慢性失眠症。

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