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许多精神障碍常伴有明显的睡眠紊乱，大部分表现为失眠，但偶尔也有过分嗜睡、恶梦及睡眠行为障碍等。伴有睡眠紊乱的精神障碍有：精神分裂症、重型抑郁症、双相情感障碍、各种神经症、创伤后应激、脑器质性综合症等。如何才能睡得好呢？首先要营造一个安静舒适的环境，使自己有一个平静而放松的心情，充分地享受睡眠;晚饭不要吃得过饱，不要喝刺激性的饮料;睡不着时不必强迫自己在床上辗转反侧，可以起来活动活动;只有当您想睡的时候才躺下;白天尽量不午睡或打盹;必要的时候可以给自己一定的心理暗示。如果以上方法都不奏效，尤其是存在焦虑或抑郁情绪时，那就应向心理医生和精神科医生求助了。　　睡眠障碍可发生在任何年龄阶段，其中的原因也多种多样，当然，解决的方法也不尽相同。不恰当的处理方法有可能造成一些药物及酒精的滥用。在日常生活当中，长时间的睡眠障碍会引起焦虑、抑郁和情绪不稳，警觉和活动能力下降，甚至会降低免疫机能，影响身体健康及工作效率，使生活质量下降。

　　睡眠障碍分为器质性睡眠障碍和非器质性睡眠障碍，本章仅讨论非器质性睡眠障碍。按照世界卫生组织编写的精神与行为障碍分类(ICD-10)对非器质性睡眠障碍的诊断，非器质性睡眠障碍为一组障碍，包括：

　　(一)睡眠失调：原发性心因性状态，其中主要紊乱是由于情绪原因导致了睡眠的质或量或时序的变化失调，表现为失眠、嗜睡和睡眠—觉醒节律障碍。

　　(二)睡眠失常：在睡眠中发生异常的发作性事件，在儿童时期主要与儿童的生长发育有关，在成人则主要是心因性的，如睡行症、睡惊和梦魇。

　　情绪因素是导致非器质性睡眠障碍发病的重要因素，但在很多情况下，睡眠紊乱可以是另一种精神或躯体障碍的症状之一。有时某一种睡眠障碍在临床表现上看起来是独立的，仍有许多精神因素或躯体因素可能与其发生有关。但是，只要病人的主诉中有睡眠紊乱，睡眠障碍的诊断便可以成立。

　　一、临床表现

　　失眠是一种持续相当时间的睡眠的质和/或量的令人不满意的症状。在失眠病人中，常见的主诉是难以入睡，其次是睡眠维持困难和早醒。其中很多病人是以上情况并存。失眠可以发生在生活应激增加的情况下，也可以因为生理功能紊乱(特别是内分泌功能紊乱)，比如甲亢病人、更年期的妇女，还可因为随着年龄的衰老，睡眠机能减退，造成失眠。所以，失眠多见于妇女、老年人及心理社会功能状况差的人群。如果一个人反复失眠，他就会对失眠越来越恐惧并过分关注其后果。这就形成了一个恶性循环，使得这个人的问题持续存在。

　　晚上上床准备就寝后，失眠的人会描述自己感到紧张、焦虑、担心或抑郁，思维不能平静下来，他们常常过多地考虑如何得到充足的睡眠、个人问题、健康状况。他们常常试图以服药或饮酒来对付自己的紧张情绪。清晨，他们常诉感到心身交瘁;白天的特征是感到抑郁、担心、紧张、易激惹和对自身过于专注。

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