附睾炎的临床类型有哪些？

　　1、急性附睾炎的症状

　　突然高热白细胞升高，患侧阴囊肿胀疼痛，下垂感，下腹部和腹股沟有牵引痛，站立或行走时会加重。患侧附睾肿大，压痛明显。当炎症范围较大时，附睾和睾丸肿胀，两者之间的界限不清楚，称为附睾睾丸炎。患侧精索增厚，也有压痛。一般来说，急性症状可在一周后逐渐消退。

　　2、慢性附睾炎症状

　　慢性附睾炎很常见。有些患者由于急性期未能完全治好而变成慢性，但大多数患者没有明确的急性期。炎症主要发生在慢性前列腺炎或损伤中。患者经常感到侧阴囊隐痛、肿胀和坠落感。疼痛通常涉及下腹部和同侧腹股沟，有时可合并继发性鞘膜积液。在检查过程中，附睾经常有不同程度的增加和硬化。有轻度压痛，同侧输精管可增厚。

　　引起附睾炎的原因

　　1、睾丸损伤：可引起急性附睾炎。

　　2、腮腺炎性睾丸炎：常伴有腮腺炎，常无泌尿系统症状，尿沉渣内无脓细胞及细菌。

　　3、结核性附睾炎：几乎没有疼痛，触诊时，输精管呈串珠状，两侧精囊增厚，涂片可见无菌版尿。

　　4、睾丸肿瘤：无痛肿块。当肿瘤中出现急性出血时，睾丸白膜会因膨胀力的突然增加而出现睾丸附睾疼痛。睾丸肿块可与正常附睾区分开，前列腺检查和尿液分析正常。如果您有任何问题，可以检查绒毛膜促性腺激素，约15％的睾丸肿瘤可能是阳性的。当诊断不确定时，应在手术过程中进行快速病理检查，然后决定是否进行睾丸切除术。

　　5、精索逆转：常见于青春期前的儿童，偶尔见于成人。附睾炎在老年人群中更为常见。在精索逆转的早期，触诊可以到达附睾，附睾位于睾丸前方，睾丸向上收缩。在后期，附睾和睾丸形成一个肿胀和压痛的肿块。症状有助于识别两者：将阴囊抬高到耻骨联合处。如果疼痛减轻，大多数是附睾炎。如果疼痛加重，大多数是精索逆转。如果不能排除扭转，则应进行手术检查。

　　6、睾丸或附睾附件扭转：这是一种罕见的青春期前男孩疾病。这些有蒂的物体可以缠绕在一起，导致局部疼痛和肿胀。硬结节可以在早期检测到睾丸，而附睾是正常的。在晚期，很难区分是附睾炎、精索扭转还是附睾扭转。由于精索扭转必须及时治疗，合肥九龙泌尿科医院的专家指出，在这种情况下，应积极进行手术检查。

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