背上有白斑可以通过外用药物、口服药物、光疗以及手术等方式进行治疗。背上有白斑多见于花斑癣、白色糠疹、贫血痣、老年性白斑、白癜风等疾病，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。

1、花斑癣：多发生在夏天，多由于出汗较多、不注意清洁卫生所致，表现为以毛孔为中心、边界清楚的点状斑疹，表面多有鳞屑，真菌镜检呈阳性。可外用抗真菌药物，如硝酸咪康唑乳膏、克霉唑乳膏等进行治疗;

2、白色糠疹：多见于儿童或青少年，属于一种鳞屑性色素减退斑，好发于面部，也可出现于背上，表面多有细碎鳞屑，一般无自觉症状。可外用润肤霜，也可在医生指导下服用复合维生素B片、葡萄糖酸锌口服溶液等，有助于改善症状;

3、贫血痣：为先天性疾病，多由于血管组织发育异常所致，表现为单个或多个圆形或椭圆形的淡白色斑，边界不清，可随身体发育按比例扩大。一般无需治疗，也可在医生指导下进行激光、冷冻治疗;

4、老年性白斑：属于皮肤退行性变，表现为针尖至绿豆大小的圆形白色斑点，好发于躯干、四肢，建议遵医嘱使用氢醌乳膏治疗;

5、白癜风：由多种原因导致的黑色素细胞减少，表现为皮肤白斑，多呈圆形、椭圆形或不规则形，大小不等，可单发或多发，皮损处的毛发有可能变白，患者无自觉症状。建议去除诱发因素，遵医嘱外用丁酸氢化可的松乳膏、他克莫司软膏等药物，或者进行准分子激光治疗、单频准分子激光治疗等。

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