药物治疗癫痫有哪些问题需要注意

时间:2017-08-01 09:20:20 作者:郑州军海脑病医院

药物治疗癫痫是临床上治疗癫痫的常用手段,对于年龄>70岁,癫痫频繁发作,经过正规、联合治疗仍不见效,以及经过正规治疗,但仍有发作的患者,可根据癫痫的类型遵医嘱选用药物治疗。在应用抗癫痫药物治疗时,患者需要注意以下几个问题:

1、明确癫痫诊断:患者需进行系统检查,如动态脑电图、视频脑电图、头颅CT、核磁共振等,除外结构性病变,如脑血管病、肿瘤等引起的癫痫,同时还需要通过脑脊液检查除外感染性、出血性的癫痫;

2、明确癫痫分型:根据癫痫发作类型及药物作用机制,遵医嘱选择合适的药物进行治疗,不同类型的癫痫需要注意的情况有所不同。其中全身强直-阵挛性发作的患者,一般首选丙戊酸钠治疗,老年患者可选用卡马西平,青年患者可选用托吡酯,难治性癫痫患者可选用拉莫三嗪、加巴喷丁、奥卡西平等;

3、注意药物副作用:患者在服用丙戊酸钠、卡马西平等药物治疗时,以及在使用其他药物,如拉莫三嗪、奥卡西平等药物时,需注意药物的副作用,有些药物可能会导致肝功能损害,造成骨髓抑制,需定期进行血液检查,必要时可加用护肝药物;

4、其他事项:服用药物治疗癫痫期间,需定期复诊,根据病情适当调整药物的剂量,患者还应该明确是否有药物的禁忌证,不宜使用禁忌证的药物,同时需注意观察患者的生命体征,一旦出现不适,需立即停药,并针对具体病情采取相应的治疗措施。

此外,癫痫患者的日常生活护理,对癫痫的控制有重要意义,患者应保持规律作息,早睡早起,避免熬夜,保证充足的睡眠时间,避免过于劳累,同时还可适当进行体育锻炼,有助于增强体质,促进机体恢复。

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