掌跖脓疱型银屑病需要与手部湿疹、手癣、甲沟炎等疾病相鉴别，通常难以自行区分，建议及时就医，明确具体疾病后，进行针对性治疗。

1、手部湿疹：是指特定部位出现过敏性皮炎，与过敏存在一定关系，如接触到过敏原或刺激性较强的洗手液等，皮肤受到刺激后可能会导致手部出现湿疹，因此掌跖脓疱型银屑病需要与手部湿疹相鉴别，通常可以通过观察手部症状来判断;

2、手癣：是指手掌部位的皮肤出现真菌感染，可能会导致手掌部位皮肤出现鳞屑及水疱等症状，而且还会伴有瘙痒，严重时可能会引起局部糜烂，因此掌跖脓疱型银屑病需要与手癣相鉴别;

3、甲沟炎：通常与致病微生物感染有关，如念珠菌等，在急性发作期间可能会导致手指部位出现红肿、疼痛等症状，还可能伴随化脓、渗液，如果病情持续性加重，可能会引起掌跖脓疱型银屑病;

4、其他疾病：掌跖脓疱型银屑病也可能与扁桃体炎、淋巴瘤等疾病有关，因此需要根据具体情况进行相应的分析。

掌跖脓疱型银屑病可以遵医嘱通过口服药物治疗，如阿维A胶囊，也可以结合外用药物，如他克莫司软膏、水杨酸软膏等，必要时可以选择糖皮质激素药物，如醋酸地塞米松乳膏等，具有抗炎效果。

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