信阳看甲状腺医院排名_罗山治疗甲状腺哪家医院比较不错
时间:2022-09-22 09:37:24 作者:郑州甲乳医院
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下面,就让我们来看一看,怎样用简单的 5 步,读懂甲状腺彩超报告。
第 1 步:确定位置是否正常
报告描述:甲状腺解剖位置正常。
正常情况下,甲状腺位于第 5 颈椎到第 1 胸椎之间,喉结下方 2 厘米处。如果在正常位置没找着甲状腺,有可能需要进一步做 CT、核素扫描等检查。
第 2 步:关注形态和大小
报告描述:甲状腺形态失常,体积增大,左叶大小 68 × 29 × 23 mm,右叶大小 63 × 28 × 22 mm,峡部厚 8 mm。包膜光滑,边界清晰。
甲状腺的位置和形态
甲状腺的正常形状呈 型,两边的竖线 是甲状腺的左叶和右叶,中间的小横线 是甲状腺的 。
左右叶的大小用高度 × 宽度 × 厚度记录,对应的正常值为(45~60 mm)×(15~25 mm)×(15~20 mm);峡部用厚度来记录,正常值 2~6 mm。
显然,上面的报告描述里,甲状腺是肿大的。
第 3 步:仔细扫查 部分
报告描述:甲状腺实质回声尚均匀,右叶中下极可见一大小约 × cm 的囊性结节,界清,形态规则,可见结晶样强光斑,未见明显血流信号。
如果甲状腺长出结节,可以在彩超上分辨出来。不仅可以观察结节的数量、大小、形态、边界、边缘是否光滑完整等,也可以观察结节内部的结构,分清实性、囊性还是囊实性结节。实性结节指结节内部全部为固体物质,囊性结节内部可为液体或中空,囊实性结节为囊性和实性的混合体。
通过观察结节的这些特点,可以帮助医生判断结节是什么原因造成的,以及结节是良性还是恶性。上面的报告里,可以看到甲状腺实质回声是均匀的,但有一个囊性结节,考虑是良性的。
第 4 步:探测血流
报告描述:甲状腺血流信号丰富,结节边缘可见少许血流信号。
彩超可以探测出甲状腺内的血流信号,用来判断甲状腺的血液供应情况。在彩超的图片上,血流信号是一些红色和蓝色的斑点。恶性结节生长迅速,需要丰富的血液供应,所以恶性结节内部可见血流信号增多。
第 5 步:给结节评分
报告描述:双侧甲状腺多发结节,TI,RADS 分级 2 级。
是用来对甲状腺结节的恶性程度进行分级的系统,级别越高,结节越有可能是恶性的。
甲状腺结节彩超TI,RADS分级如下:
0级:临床疑似病例超声无异常所见,需要追加其它检查。
1级:甲状腺正常,超声显示腺体大小、回声可正常,无结节、亦无囊肿或钙化。
2级:检查所见为良性,恶性肿瘤风险为0%,均需要临床随访。
3级:可能良性的甲状腺结节,恶性肿瘤风险为<3%,临床建议中长期(6个月)间隔随访。
4A类:有一定的恶性可能的甲状腺结节,恶性的可能比例为3~30%,需要结合临床诊断!
4B类:有相当恶性可能的甲状腺结节,提示癌的可能性大,恶性的可能比例为30~60%。
4C类:有极大恶性可能的甲状腺结节,恶性风险在60%~95%之间。
5类:可确诊的恶性甲状腺结节,恶性风险>95%,临床建议立即外科手术治疗。
6类:经病理证实为恶性病变。
甲状腺彩超报告虽然很重要,但想要单纯依靠一张报告就做出诊断是不可能的。在做出终诊断之前,就诊者的年龄、性别、过去的疾病史、目前的症状等,都是临床医生要了解和收集的信息。
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