杜爱华是药理专用的抗风湿药，是经典的抗风湿药。杜爱华药片与甲氨蝶呤合用，可用于治疗类风湿关节炎，但在用药过程中可能会出现血细胞减少、肝功能损害等不良反应，需根据医生建议及指导，进行减药或停药处理。

一、原因：

1、类风湿关节炎：在使用甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的过程中，如出现血细胞减少，可考虑为药物导致的血细胞减少。甲氨蝶呤可以抑制合成血细胞的功能，使血细胞减少后，可能继发感染，并导致病情加重;

2、自身免疫疾病：如系统性红斑狼疮，为自身免疫性疾病，在使用甲氨蝶呤治疗后，疾病未得到控制，可导致免疫系统紊乱，出现类风湿因子偏高;

3、肝功能损害：使用甲氨蝶呤可引起肝功能损害，导致转氨酶升高，出现肝功能异常、药物性肝炎，检查肝功能后，可发现转氨酶升高;

4、其它：使用甲氨蝶呤还可出现过敏反应，即出现药疹、皮疹等，或出现胃肠道反应，如恶心、呕吐等，可考虑与药物刺激胃部黏膜有关。

二、处理方法：

1、减药：在治疗类风湿关节炎时，应在医生指导下根据病情减药，如果减药过程中，类风湿因子滴度出现4倍以上升高，说明病情控制不佳，需考虑停药;

2、停药：在减药过程中，如果原有药物已减至5倍以下，甚至不足5倍，则应考虑停药。停药后，类风湿因子滴度可能会再次出现升高，需配合使用其他药物进行治疗。

因此，如患者在使用甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎，在用药过程中出现类风湿因子偏高，需在医生指导下考虑是否需要调整药物或停药。

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