郑州痛风风湿病医院—不同降尿酸药物的注意事项：常用的降尿酸药物有3种，其中别嘌醇、非布司他是抑制尿酸合成药物;苯溴马隆是促进尿酸排泄药物。服用降尿酸药物时需要大量饮水，可以促进尿酸排泄，还可以预防发生肾结石。

　　要注意的是，在痛风急性发作期，不建议使用降尿酸药物，否则血尿酸水平迅速降低，会导致痛风石表面溶解，释放尿酸增加局部刺激，导致痛风症状加重。所以降尿酸药物通常用于无症状的高尿酸血症者，或是痛风患者稳定期的降尿酸治疗。

　　不同降尿酸药物的注意事项：

　　别嘌醇：是上市时间长、价格低廉、应用广泛的降尿酸药物。但基因HLA，B5801阳性者，服用别嘌醇时有可能出现严重的超敏反应，甚至会发生死亡率20%的剥脱性皮炎，而在亚洲人群中HLA，B5801阳性率较高，所以建议服用前做HLA，B5801基因检测，无法检测者要从小剂量开始服用。

　　非布司他：不推荐用于无痛风症状的高尿酸血症者，美国FDA提示服用非布司他有可能增加心血管死亡风险。建议有心血管疾病风险者，在用药前要经医生评估是否适用。

　　苯溴马隆：增加尿酸在尿液中排出，服用时需大量饮水(每日饮水3000ml以上)。有重度肾功能不全者(肾小球滤过率低于20ml/min)以及患有肾结石者禁用。用药时需注意肝功能，出现食欲不振、恶心、呕吐、腹泻时要立即停药。

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