股骨头坏死是由于多种致病因素导致的股骨头负重区域血液循环变差，局部的骨小梁结构发生损伤，而出现的一系列病理改变。对于股骨头坏死，通常需要结合病史、体格检查、影像学检查以及实验室检查等进行综合分析和判定。

1、病史：股骨头坏死通常有明确的致病病史，比如既往股骨头外伤、长期大剂量使用激素、长期饮酒等，就可以判定股骨头坏死;

2、体格检查：股骨头坏死的患者，可能会出现腹肌比较强直，或者是出现4字试验(+)，即患者仰卧位时，出现膝关节疼痛，且疼痛沿大腿内侧向前、向外放射;

3、影像学检查：股骨头坏死的患者，往往借助核磁共振检查，可以发现股骨头的局部密度减低，骨质疏松，骨小梁结构发生变化，部分股骨头坏死的患者，可以表现为股骨头的囊性改变等;

4、实验室检查：如果是由于股骨头坏死引起的疼痛，可以检查血常规，以判断是否存在细菌感染的情况。还可以检查血脂、血糖，以判断是否存在股骨头坏死的情况。此外，可以检查尿酸，判断是否存在股骨头坏死。

股骨头坏死大部分患者存在一定的诱发因素，比如长期大剂量使用激素，或者是长期饮酒等，存在股骨头坏死家族史的患者，也可能会发生股骨头坏死。对于股骨头坏死的患者，要早期进行治疗，减轻股骨头的负重区域的压力，从而延缓股骨头坏死的发展，延长股骨头的使用寿命。

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