郑州强直专科医院哪家强?强直性脊柱炎可能引发哪些临床表现?
时间:2024-06-11 09:42:48 作者:郑州痛风风湿病医院
郑州强直专科医院哪家强?强直性脊柱炎可能引发哪些临床表现?强直性脊柱炎(AS)是一种以骶髂关节和脊柱附着点炎症为特征的疾病。它与HLA-B27密切相关。一些微生物(如肺炎克雷伯杆菌)与易感人群的组织有共同的抗原,这可能导致异常的免疫反应。
这是一种慢性炎症性疾病,其特征是四肢大关节、椎间盘纤维环及其邻近结缔组织的纤维化和骨化,以及关节强直。强直性脊柱炎属于风湿病的范畴,其病因尚不清楚。它是一种以脊柱为主要病变的慢性疾病,累及骶髂关节,导致脊柱僵硬和纤维化,导致不同程度的眼、肺、肌肉和骨骼损伤,是一种自身免疫性疾病。
强直性脊柱炎可能引发哪些临床表现?
初始症状:适用于16-25岁的年轻人,尤其是年轻男性。强直性脊柱炎的发病一般隐匿,早期可能没有临床症状。一些患者在早期可能表现出轻微的全身症状,如疲劳、消瘦、长期或间歇性低烧、厌食、轻度贫血等。由于病情较轻,大多数患者无法及早发现,导致疾病延迟,失去理想治疗机会。
关节病变表现:大多数AS患者有关节病变,大多数患者首先侵犯骶髂关节,然后上至颈椎。少数患者首先同时受到颈椎或多个脊柱节段的影响,但也受到周围关节的影响。在疾病的早期,关节出现炎性疼痛,并伴有关节周围的肌肉痉挛,出现僵硬,这在早上很明显。它也可以表现为夜间疼痛,可以通过活动或服用止痛药来缓解。随着疾病的发展,关节疼痛减轻,每个脊柱节段和关节的运动受到限制和变形。到了晚期,整个脊柱和下肢都变成了僵硬的弓形,并向前弯曲。
腰椎病变:当涉及腰椎时,大多数症状是下背部和腰部活动受限。腰部前弯、背部伸展、侧弯和旋转都受到限制。体检可发现腰椎突压痛和腰椎旁肌肉痉挛;腰椎肌肉萎缩可能发生在后期。
胸椎病变:当胸椎受累时,症状为背痛、前胸痛和侧胸痛,常见的是驼背畸形。如果涉及到肋椎关节、胸骨干-体关节、胸锁关节和肋间关节,则胸痛会出现带状,胸部扩张受限,吸入、咳嗽或打喷嚏时胸痛会加重。在严重的情况下,胸部保持在呼气状态,胸部扩张比正常人减少了50%以上,因此只能使用腹部呼吸辅助。由于胸腔和腹腔容积的减少,导致心肺功能和消化功能障碍。
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