河南类风湿医院哪家好？类风湿关节炎患者出现哪些情况会导致病情加重？类风湿关节炎(RA)的典型病理变化是小关节(手指、手腕和脚趾等关节)和周围软组织的对称性变化。当疾病严重时，还可能累及大关节和内脏。另一个典型症状是，当关节长时间不活动时，关节会感到僵硬(例如，手指在早上不能完全弯曲)。

　　类风湿关节炎患者出现哪些情况会导致病情加重？

　　依从性差

　　类风湿关节炎的治疗目标是临床缓解。专科医生将根据每个患者的病情制定治疗计划，用于控制类风湿关节炎的症状和疾病活动。如果患者不遵守治疗方案(包括不按处方服药、随意停药、减药、不定期随访)，关节肿痛将无法得到有效控制，甚至会发生药物不良反应导致的进一步伤害。

　　社会和心理因素

　　研究发现，RA在沟通少、冲突大、家庭沟通不足的家庭中更为常见。开朗的性格可能是RA的保护因素。神经质人格或强迫性人格可能在RA的发生和发展中发挥协同作用。

　　缺乏锻炼

　　RA患者可以通过低强度的活动锻炼提高关节灵活性，并获得关节活动以外的多种益处。RA患者晚上的轻度活动可以减少晨僵症状，手指运动可以显著改善患者的功能和关节疼痛。同时，运动可以减少抑郁。虽然定期锻炼很重要，但也有局限性。对于RA患者，当出现疲劳或疼痛信号时，他们必须停止。

　　吸烟

　　目前的研究已经证实，吸烟会导致和加重疾病的发生，并具有剂量依赖性效应。一些学者认为，戒烟可能在某些人中起到预防RA的作用。对于已经患有RA的患者，戒烟可以降低病情的严重程度。

　　感染

　　潜在病原体可以通过多种机制启动疾病过程，包括激活自然免疫和分子模拟以诱导适应性免疫反应。它可能感染原始细菌、分枝杆菌、支原体及其成分、EB病毒、细小病毒、逆转录病毒等。

　　牙周病

　　牙周病是指发生在牙齿支持组织(牙周组织)中的传染病，包括牙周炎和牙龈疾病。研究结果表明，类风湿关节炎患者患牙周病的可能性是正常人的8倍。牙周炎浸润口腔组的细胞类型与RA患者的滑膜组织相似，提示牙周病可能参与RA的发生和发展。

　　压力

　　许多RA患者可以指出发病前发生的压力或创伤事件。美国密歇根大学研究人员在《关节炎研究与治疗杂志》上发表的一项研究结果表明，免疫和非免疫机制可能是压力期间疾病活动增加和症状加重的原因。

　　认知应对

　　一系列研究表明，非常消极地处理疼痛的患者有更严重的疼痛和残疾，而积极处理疼痛并积极选择更适当的策略(如分心、自我陈述)来控制和减轻疼痛的患者疼痛和残疾率更低。简而言之，要取得积极的结果，我们需要保持积极的态度。

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