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　　郑州女性宫外孕还能再怀孕吗 ？不孕不育门诊每天都有来自各地的家庭来求子，他们备受的求子经历让人悲恸，曾经接诊过这样一位患者，她原发性不孕4年，曾经在多家医院治疗，终获好孕，全家沉浸在欢喜之中时，惊喜变成了惊恐，好孕变成了宫外孕，所幸发现的比较早，没有切除输卵管。

　　宫外孕

　　顾名思义，宫外孕即胚胎着床于子宫腔外的妊娠，医学上又称之为异位妊娠，其中以输卵管妊娠常见。

　　常由于输卵管管腔或周围的炎症，引起管腔通畅不佳，阻碍孕卵正常运行，使之在输卵管内停留、着床、发育，导致输卵管妊娠流产或破裂。

　　近年来异位妊娠的发生率在不断上升，但由于不够重视或检查不及时，未能及时诊断出异位妊娠而导致错过药物保守治疗或保守型手术的病例仍不在少数。

　　宫外孕的发生与这些因素有关

　　1.输卵管炎症：主要包括生殖道支原体、衣原体和淋病奈瑟菌感染，少部分是由于结核杆菌及其他细菌感染引起;

　　2.输卵管发育不良或功能异常;

　　3.口服避孕药或宫内节育器避孕失败者;

　　4.盆腔手术术后：如异位妊娠、阑尾炎或附件手术术后;

　　如何鉴别是否发生了宫外孕

　　在早早孕期(停经42天前)这个问题不管是对患者还是对于医务人员都是一个亟需解答和较难以回答的问题。

　　通常停经、腹痛及阴道流血这三大症状是流产和异位妊娠的共同表现，无特异性。但仔细询问病史和查体，两者腹痛的部位还是有区别的。

　　■早期先兆流产腹痛部位大多与月经期间痛经相似，一般在下腹正中隐痛，且一过性，时有时无。

　　■而异位妊娠腹痛多表现为一侧腹部胀痛或隐痛，部位相对固定且呈持续性。

　　■妇科检查时，先兆流产无明显特殊体征，但宫外孕大多有宫颈举痛或摇摆痛，一侧附件区有压痛。

　　“另外，我们也可以借助血HCG、P、E2和超声检查动态监测这些无创检测手段。

　　但也有一部分临床上早期异位妊娠几乎无腹痛及阴道流血典型症状。”

　　这个时候就要靠有丰富临床经验的医生根据动态监测的血HCG和阴道彩超的结果来综合性判断了。

　　还有若是发生宫外孕(输卵管妊娠)一定要检查输卵管通畅性和功能性，及时的予以干预治疗，避免再次发生宫外孕。

　　开头我们讲述的案例的患者，宫外孕之后再无怀孕，后在我院经过检查发现双侧输卵管间质部粘连，做了一个微创手术，输卵管通了，很快就怀孕了，现在宝宝已经出生刚满月。

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