选择医院是看病的第一步及关键一步，对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说，并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同，再大的医院也有相对薄弱的科室，有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目，不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑：

看医院性质，一般来说，医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量，对于许多常见病、多发病、疑难病症，都会有丰富的治疗经验。看医院名气，一家好的医院，总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前，不妨在各平台看看看评价，初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说，专科医院的科室设置较单纯，对某一方面疾病的研究也较透彻，比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后，下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验，但对于疑难杂病来说，选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

　　看来，要选择一家适合自己的医院，还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解，才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助：

　　郑州不孕不育医院有哪家郑州巧克力囊肿要做手术吗？巧囊，先开刀还是先怀孕？如何做手术？复发如何备孕？

　　巧克力囊肿是个什么东西？

　　其实它是子宫内膜异位症的一种常见类型，真正的名字是卵巢子宫内膜异位囊肿。

　　由于种种原因，子宫内膜组织不老老实实待在宫腔里，而是跑出子宫，并且落地生根。每来一次月经，它也会受到雌孕激素的刺激，周期性生长，然而却无法像月经一样流出体外，只好在局部积聚，慢慢形成结节样病灶，在卵巢上则形成囊肿。

　　为什么这么容易不孕？

　　内膜异位症引起不孕，是3D的全方位的，整个盆腔可能都不好了。

　　首先，卵巢巧克力囊肿会影响卵巢功能，影响卵泡发育。如果卵巢表面有膜状粘连，即使成熟的卵泡也排不出来。

　　内异症会造成盆腔粘连，连累到输卵管会粘连扭曲，造成不通畅或者堵塞，于是就精子卵子就不能相遇，造成不孕。或者相遇受精之后，来不及赶回宫腔，形成宫外孕。

　　内异症还可以产生很多非感染性的炎性因子，这些都是隐藏的杀手，眼睛看不见却能影响盆腔和宫腔的微环境，不利于受精卵的着床。

　　先开刀还是先怀孕？

　　通常来说，如果囊肿不是很大，小于4，5cm，没有明显的痛经，可以直接先试孕。试孕过程中要定期复查B超和血CA125。

　　如果怀孕，孕期体内孕激素明显升高，抑制异位内膜，所以，孕期巧克力囊肿基本不会生长，甚至产后检查会发现它明显缩小了。

　　如果因为产科因素，开剖宫产时，可以顺带剥除囊肿;如果顺产，等产后继续随访B超，即便需要开刀，也可以选择腹腔镜手术，避免肚子上留大刀疤。

　　怀孕+产后哺乳，时间长一点，有近两年不来月经，巧克力囊肿就可以完美地被抑制住。

　　怀孕后才发现巧克力囊肿怎么办？

　　好办啊，当然是继续怀孕了，理由同上。不过如果囊肿太大的话，孕期要小心可能囊肿破裂，引起腹痛，严重的可能会流产。

　　如果手术，怎么做？

　　囊肿超过5cm，CA125升高明显，痛经严重药物保守治疗无效，或者试孕1年没有成功。那么，还是开刀吧。

　　手术的方式当然是腹腔镜手术，因为微创啊，而且腹腔镜的长镜头可以比起开腹更加全方位看清楚盆腔的情况，毕竟开腹手术时，咱们不可能把头伸到肚子里去。

　　手术剥除囊肿的同时，又可以处理盆腔的内异症病灶，顺便帮输卵管整整形，疏通过一下。

　　我们还会对输卵管、卵巢及盆腔做一个客观的评分。术后就会告诉病人，是否有希望自己再尝试怀孕，还是直接去做试管。

　　手术后什么时候可以怀孕？

　　一般情况下，术后来过一两次月经，就可以去试孕。

　　如果内异症病情较严重，通常建议术后打GnRHa针3，6个月，一方面抑制复发，另一方面，也可以让卵巢休息一下，等月经恢复的头两个月，成功率会更高一些。

　　复发的囊肿如何备孕？

　　巧克力囊肿剥除术后，5年累积复发率高达40%，50%，手术+药物联合治疗也有20%的复发率。

　　如果复发了，还要有生育的要求，首先不是马上再去手术，因为反复手术，会加快卵巢功能的衰退，降低妊娠的成功率。

　　我们建议先到生殖中心做个评估，如果囊肿不大，输卵管不通畅，可以直接做试管。囊肿较大可以考虑穿刺抽取囊液后进行辅助生育，或先取卵培养胚胎，之后再次腹腔镜手术，后再进行胚胎移植。我们会根据每个人的具体情况制定个体化的方案。

　　总之，卵巢巧克力囊肿，备孕请尽快一点，不要拖延。

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