准妈妈孕前指导拦截乙肝

　　母亲是一个小三阳患者。肝功能正常。。宝宝出生有注射高价免疫球蛋白和乙肝疫苗，按照016方案，请问阻断效率有多少？

　　目前通过孕前指导、孕期阻断、分娩期处理、新生儿预防、新生儿随访等系统化管理，母婴阻断成功率可高达95%以上。

　　患有乙肝的女性，在怀孕之前就应该去医院做检查，检查其肝功能，看是否适合怀孕。在医生的指导下，选择合适的怀孕时机，以减少乙肝母婴传播的概率。乙肝母婴阻断成功率是多少？目前较普遍使用的方法是在妊娠后3个月采用注射乙肝免疫球蛋白的被动免疫方法来降低孕妇体内乙肝病毒的传染能力。

　　先注射乙肝高效免疫球蛋白，一个月以后再注射乙肝疫苗。目前我国应用的HBSag基因工程疫苗，对乙肝的预防起到了理想的作用，但需注意接种方法，按0、1、6月程序，注射三次。注意事项：注射第三针后1-3月抽血查抗HBS是否产生。值得一提的是，一小部分人注射三针乙肝疫苗后无抗HBS产生，此种情况为无应答反应，一般不超过10%，对这种人可加强注射，增加接种次数或加大疫苗剂量。

　　目前之所以能保持乙肝母婴阻断成功率在90%左右是和以下两种预防手段是分不开的。对于乙肝表面抗原阴性母亲所生的婴儿，在出生12小时以内，注射5微克的重组酵母乙肝疫苗，一月后注射第二支，第六月注射第三支即可有效阻断，且此种乙肝母婴阻断成功率一般达95%左右；而对于乙肝表面抗原阳性的孕妇，在围产期就要开始每月注射免疫球蛋白国际单位，在出生当天和第二月改量注射100-200免疫球蛋白，出生当天还应给婴儿注射乙肝疫苗，随后疫苗注射按0-1-6方案。通过这种方式就能有效的阻断乙肝母婴传播。

（实习编辑：李杏）