老年人梗阻性肾病在临床上是十分常见的,梗阻性肾病是指因为尿流障碍而导致肾脏功能和实质性损害的疾病。本病可以急性发生,也可慢性发生,病变常为单侧性,但不少情况也可以是双侧性。老年人梗阻性肾病是怎么引起的?跟大家说说
引起老年人梗阻性肾病的原因很多,其分类的方法亦有多种,目前多数学者主张按病因进行分类,即按梗阻部位的病因分为腔内性、壁内性及壁外性。根据不同病因,病变可以为单侧或双侧。
任何病因引起的老年人梗阻性肾病,均可导致梗阻肾结构和功能性病变;梗阻一周,肾内变化都属可逆性病变,当梗阻解除后肾小球滤过率(GRF)能恢复到梗阻前的2/3;如果梗阻4周后解除,则GRF仅能恢复到原来的20%~25%;若完全性梗阻超过4-6周,则造成不可逆的肾脏结构和功能的破坏。
尿路梗阻后,尿液仍继续生成,使泌尿系统内压力持续增高,梗阻近端尿路扩张。当泌尿系内压力接近肾小球滤过压(0.8~1.6kPa)后,肾小球滤过率越来越低。在早期,可通过一系列代偿机制维持内环境的平衡。
不宜随便停饕或是减量:治疗肾病,一定要在医生的指导下,随病情好转,逐渐减量直至停饕。家长要督促孩子按时按量服饕,切不可随意减量和停饕,以免造成病情反复。
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