妊娠合并偏头痛怎么办？

妊娠合并偏头痛是一组常见的头痛类型为发作性神经-血管功能障碍。以反复发生的偏侧或双侧头痛为特征。头痛是妊娠妇女最常见的神经科主诉之一。在妊娠期大约有15%的偏头痛是首次发作且多发生于妊娠前3个月，此时激素水平已处于上升阶段。妊娠合并偏头痛怎么办？跟大家说说

大多数偏头痛病人经安置在安静、避光处休息，应用简单的止痛药如阿司匹林、对乙酰氨基酚（醋氨酚扑热息痛）即可取得疗效，尤其在症状发作早期服用疗效更好。麦角胺有直接收缩血管作用，使脑动脉血管的过度扩张及搏动恢复正常，是治疗偏头痛的有效药物，如症状严重，上述治疗措施疗效不显著时可应用镇静剂地西泮或氯丙嗪肌注；或止痛剂可待因口服，或肌注哌替啶（度冷丁）加异丙嗪。如有呕吐可肌注甲氧氯普胺（灭吐灵）以止吐。

可给予口服泼尼松（强的松）；或ACTH50U置于5%葡萄糖液500ml内静滴，对反复发作孕妇可服普萘洛尔（心得安propranolol），为减少其恶心、头晕等副作用宜从小剂量开始服用，该药同时亦阻断胎儿的β-肾上腺素能受体，可引起胎儿心动过缓，心排出量降低。苯噻啶为5-羟色胺拮抗剂，有抗组胺抗胆碱能及缓激肽的作用，副作用为嗜睡疲劳感及食欲增加，阿米替林为三环类抗抑郁药，对偏头痛伴有紧张性头痛的患者效果好。

硝苯地平(心痛定)为钙离子通道阻滞剂，能抑制血管平滑肌收缩，保护脑细胞，常用量10mg，3次/d，副作用少。苯噻啶为5-羟色胺拮抗剂，有抗组胺、抗胆碱能及缓激肽的作用，常用量0.5mg，日服1次，逐渐增至3次，副作用为嗜睡、疲劳感及食欲增加。阿米替林为三环类抗抑郁药，对偏头痛伴有紧张性头痛的患者效果好，常用量25mg，3次/d，或睡前75mg口服。

适当休息，避免剧烈运动。但病情稳定时，注意适当锻炼。增加抗病能力，避免受凉，注意积极预防感冒。注意怀孕期间定期检查彩超，注意保持生活规律。饮食防治：饮食以清淡为主，宜多吃水果、蔬菜及优质高蛋白食物，禁辛辣、肥甘厚味以及霉制品、腌制食品，忌酒。

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