如何诊断外阴早期浸润性鳞癌?外阴早期浸润性鳞癌又称外阴早期鳞状上皮浸润癌,一般认为是由上皮内肿瘤(VIN)经外阴早期浸润性鳞癌的进一步发展。根据病因不同可分角化鳞状上皮癌和HPV相关的疣性癌和基底细胞样癌两种。一般多见于大阴唇,其次为小阴唇、阴蒂和会阴部,是指癌灶的最大径不超过2厘米,浸润深度≤1毫米的早期外阴浸润性癌。
长期顽固性外阴瘙痒为常见症状,病程一般较长,瘙痒以晚间为重。由于抓搔局部常有溃疡伴外阴疼痛、分泌物增多,局部渗血等。随病灶位置的不同也可出现其他症状,如肿瘤邻近尿道或晚期病例肿瘤侵犯尿道,可出现尿频、尿痛、排尿烧灼感及排尿困难。
外阴早期浸润性鳞癌位于体表根据病史症状和体征,对临床型的浸润癌诊断并不困难。但即使是临床上较典型的浸润癌也应在治疗前先活组织检查以明确诊断指导治疗并估计预后。本病常发生在年轻妇女,质较柔软而无溃疡的乳头状向外生长,有时为带蒂的肿块,可与其他性传播性疾病病变并存。
皮肤病灶广泛和变化多样,既可有角化增厚、变硬也可呈萎缩,既可有色素沉着,也可呈灰白色外阴痒可反复发作。外阴早期浸润性鳞癌应注意与外阴白癜风、外阴湿疹、外阴局部溃疡和其他炎症性疾病相鉴别。
注意个人卫生。一些发生于外阴的肿瘤不排除是因为过度的一些不良刺激而导致的,因此,女性朋友们一定要保证个人的私处卫生,避免感染炎症的发生,尤其要特别注意经期或者产褥期的护理。饮食要清淡。避免吃太多发物、辛辣刺激食物后者油腻食物,这些要么会加重外阴的刺痒感,加重病情;要么会引起脂代谢紊乱,甚至导致外阴脂肪瘤的发生。
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