黄斑盘状变性是什么原因引起的？

黄斑盘状变性即渗出性黄斑变性。本型的特点是色素上皮层下有活跃的新生血管，从而引起一系列渗出、出血、斑痕改变。主要为玻璃膜的破坏，脉络膜血管侵入视网膜下构成脉络膜新生血管，发生黄斑区视网膜色素上皮下或神经上皮下浆液性或出血性的盘状脱离，最终成为机化瘢痕。多发生于50岁以上的老年人，可双眼先后发病，病程较长。由于病变在黄斑部，故中心视力受到严重影响，且病灶不易消失，视力预后较差。

黄斑盘状变性的病理机制主要为黄斑区结构的衰老性改变。表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外界盘膜吞噬消化功能下降，使未被消化的盘膜残余小体潴留于基底部细胞原桨中，并向细胞外排出，形成玻璃膜疣，因此继发病理改变后，导致黄斑盘状变性发生，总之主要与黄斑区长期慢性光损伤，脉络膜血管硬化，视网膜色素上皮细胞老化有关。

中医认为黄斑盘状变性病主要因年老体弱，脏气虚衰或先天禀负不足，脾肾两虚以及肝郁火旺，痰湿化热为发病的主要因素。脾主气主运化，脾气虚则运化不能，气血津液化生不足，肾气虚则鼓动无力。主水及藏精的功能失职导致水液或痰湿潴留。黄斑变性病早期所表现的玻璃膜疣之病理产物多由此而生。

黄斑盘状变性，黄斑区玻璃疣是在本病病程的最早期阶段，病变最轻，但它潜伏的危险性很大，此时最不可麻痹大意。少年黄斑变性的患者，早期中心视力有所下降，但眼底改变不明显，此时应及时发现早期用药，坚持治疗。在任何疾病的过程中，病程最早期，病变最轻阶段，都是最好的治疗时机，有更多的机会阻止病程进展。

研究表明黄斑盘状变性的发生与高血压、高血脂相关，因此，要积极预防高血压、高血脂，少吃过于油腻的食品，加强锻炼，有助于预防黄斑盘状变性或减缓其发展。研究表明，吸烟与黄斑盘状变性的发生有非常明确的相关性，因此，建议戒烟。

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