大动脉错位是指由于发育畸形而引起大血管间关系的变化,包括完全性大血管错位、纠正型大血管错位、右心室双出口、大血管错位伴单心室等,其中以完全性大血管错位最为常见。给大家分享下我的经验。
完全性大血管错位亦称右型大血管错位,此时主动脉自右心室发出,而肺动脉自左心室发出,主动脉位于肺动脉的前右。常伴有心房间隔缺损、心室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉口狭窄、主动脉口狭窄、房室共道永存、三尖瓣闭锁等。
大血管的完全错位,使从周围静脉回流的未氧合血,到右心房和右心室后不经肺而结合直接喷入主动脉;从肺静脉回流的氧合血到左心房和左心室后,再喷入肺动脉回到肺。大小循环之间互不沟通,病人将无法生存。心房间隔缺损、心室间隔缺损和动脉导管未闭等畸形的合并存在,足以沟通此两循环,但周围动脉的血氧含量仍低,其病理生理的改变取决于这些沟通的大小和是否同时有肺动脉口狭窄。
病孩出生后即有紫绀,婴儿期喂食困难,体重增长慢、气喘、咳嗽、易患呼吸道感染,常在四个月内出现心力衰竭。伴有动脉导管未闭的病人病情,下半身紫绀较轻,杵状指(趾)常在半岁后才出现。
在饮食上也要一定要控制好盐的摄入量,不要吃辛辣刺激的食物如咖啡、浓茶等,可以多吃一些五谷杂粮如麦片、燕麦或者大豆等,可以多喝水或者牛奶,但是不要喝碳酸饮料。
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