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肾病综合征(NS)可由多种病因引起，以肾小球基膜通透性增加，表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。

必须注意，LPD治疗中实施和监控不当易导致CKD患者出现背养不良，常见原因有：①医患双方对认识片面导致实际的议食蛋白质能量摄人不足，这在我国是个尤其值得注意的现象：②机体虽然对LPD有代谢性适应反应，但当合并感染创伤出血、手术、心脑血管急性并发症等时，这种适应能力受损，机体蛋白质分解代谢增强，会出现营养不良，这就要求我们适时增加蛋白质能量摄人.帮助CKD患者渡过这一时期，待病情稳定后重新实施LPDBLPD延缓透析井不能替代透析，即便LPD实施良好，当GFR-10-15n/mi 时，也会出现代养不良.伴我不件尿毒庙症状及各种*电解质胺碱失衡表现。这时就应进人肾脏替代治疗。面学报适时透析原则，避免透析前营养不良，也是提高透析患者运期预后的重要环节州1。 之我们应该充分认识到LPD延缓CKD进展的作用，将LPD治疗者作CKD一体化

治疗的重要组成部分。每个骨科医生都应和营养师合作，学会制订LPD处方，并有效地实维监控。扭转我国目前LPD实施不足或过度，导致CKD患者过早进人透析和背养不良的现状。

第二节饮食调整控制CKD的并发症和延缓CKD进展

众所周知，在CKD的发生和进展中，高血压、高血脂，高尿酸等既是CKD的并发症，又是促使CKD进展的危险因素。早期对这些危险因素进行干预至关重要，日应把饮食干预和药物干预摆在同等重要的位置。近年来，尽管在心血管领城，饮食和牛活方式的干预已经引起了充分重视，但在肾脏病领城其重要性还有待提升。本节着重介绍与高血压.高血脂有关的饮食调整涉及饮食中水.钠脂类摄人的控制，是包括蛋白质能量摄人在内的更加广义的饮食调控。本节主要针对CKDI期到4期的患者，透析和肾移植患者因其特殊性，不包括在内。

限钠与CKD高血压

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