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什么是炎症相关性青光眼的?

2021-11-26 12:40:2339健康网
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核心提示:炎症相关性青光眼,属于继发性青光眼,往往同时合并闭角与开角两种因素。炎症相关的继发性开角型青光眼机制,可因小梁网水肿、角膜内皮细胞功能减退、葡萄膜的纤维素性渗出物及炎性细胞阻塞小梁网,还前列腺素介导所致,炎症破坏血-房水屏障产生浆...

炎症相关性青光眼,属于继发性青光眼,往往同时合并闭角与开角两种因素。炎症相关的继发性开角型青光眼机制,可因小梁网水肿、角膜内皮细胞功能减退、葡萄膜的纤维素性渗出物及炎性细胞阻塞小梁网,还前列腺素介导所致,炎症破坏血-房水屏障产生浆液样房水引起房水引流受阻。下面就跟大家说一下什么是炎症相关性青光眼的?

1.引起青光眼的眼部炎症包括:单纯疱疹性角膜炎、带状疱疹性角膜炎、巩膜炎及浅层巩膜炎、葡萄膜炎等。根据不同的原发疾病而具有不同的临床特征。

2.典型的急性虹膜睫状体炎表现为眼前节充血、前房中有浮游细胞及闪辉,瞳孔缩小,有时出现KP及前玻璃体中的炎性细胞。虽然炎症可导致房水引流阻力增加,由于房水生成也减少,多数患者眼压保持正常或降低。但临床上诊断急性虹膜睫状体炎合并或不合并青光眼时,最易发生的错误是与原发性急性闭角型青光眼及其后遗症相混淆。因急性闭角型青光眼发作后,眼压常降低或保持正常与急性虹膜睫状体炎相似,眼前节充血及房水内有隐蔽的闪辉与细胞。两者鉴别的特征之一是病史,急性闭角型青光眼发作后很少畏光及瞳孔小或稍大者,最重要的是裂隙灯检查时房角变窄,以及房角镜检查房角变窄或关闭。急性虹膜睫状体炎在房角镜检查下,房角是开放的。

3.有些复发性及慢性虹膜睫状体炎具有明显的特征及特殊命名,包括青光眼-睫状体炎综合征、虹膜异色综合征、中间葡萄膜炎等。同样,严重的葡萄膜炎及继发性青光眼有时合并关节炎,尤以在青年性类风湿性关节炎时,以及某些交感性眼炎病例可出现严重青光眼。大多数复发性或慢性虹膜睫状体炎病例无特殊或明显的特点,而且致病原因通常不明。无特异性的慢性虹膜睫状体炎体征,如细胞、闪辉及KP等时有时无,可持续很长时间,提示治疗不彻底。由于病程的慢性及眼压明显升高,青光眼在其中某些病例成为严重问题。

饮食要规律,量要适当,忌暴饮暴食。多吃易消化富含维生素的食物,如蔬菜、水果等,经常保持大便通畅。注意节制饮水量,一般每次饮水不要超达500毫升。因为一次饮水过多,可造成血液稀释,血浆渗透压降低,使房水产生相对增多,而导致眼压升高。

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杨洋副主任医师 马鞍山市人民医院  眼科

眼科副主任医师。毕业于安徽医科大学,曾在北京同仁医院、安徽医科大学第一附属医院进修,安徽省援疆医疗队眼科专家,在核心期刊发表多篇论文。

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