包皮粘连撕开了后应及时进行消毒处理、口服药物，择期选择手术治疗。
1、消毒处理
包皮粘连撕开之后，接触面会有发红，疼痛，甚至出血的情况，因此首先需要使用清水或生理盐水冲洗包皮，然后用碘伏进行消毒处理，防止细菌感染加重。
2、口服药物
包皮粘连多是由于龟头炎反复发作，造成炎症大量炎性渗出，吸收后便引起包皮内板与阴茎粘连，难以分开。因此，此时可根据龟头炎的类型选择合适的药物进行治疗。如白色念珠菌引起的念珠菌性龟头炎，常常选用伊曲康唑或氟康唑；厌氧菌感染引起的龟头炎采用口服甲硝唑的方式治疗；需氧菌感染则采取倍他米松和红毒素进行治疗。若是非感染性因素，则多以糖皮质激素治疗为主，如氢化可的松。
3、择期选择手术治疗
在龟头炎炎症被控制好后，可选择包皮粘连扩张松解术，以达到清除包皮垢的目的，减少炎症的发生。术后可能存在水肿，但可多饮水、多排尿，水肿可自行消退。包皮粘连的患者术后要经常翻洗包皮，以防粘连再次发生。
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王帅副主任医师
贵州医科大学第三附属医院 泌尿外科
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