对糖尿病孕妇管理目的是通过纠正从怀孕开始至分娩后的高血糖为主的代谢紊乱,有利于胎儿正常生长发育和分娩过程,减少或防止多种妊娠并发症。
其基本措施为:
1.在怀孕前把糖尿病控制好,使血糖控制在正常范围,且避免底血糖的发生。
2.糖尿病妊娠的饮食宜少食多餐,每日以4—6餐为宜,总热量每日每公斤标准体重为1.47x105—1.67 x 105焦耳,妊娠期体重增加以10—12KG为宜。
3.血糖控制。要求空腹血糖<5.8nmol/L,餐后2小时血糖<7.2mmol/L,糖化血红蛋白<7%。若达不到以上标准应采用多次胰岛素(3—4次)注射治疗,并配合少量多餐。在分娩后,胰岛素需要量显著减少,应及时调整用量。
4.胎儿及胎盘功能监测。其指标有:24小时尿E3测定、血浆HPL测定等。在妊娠13周需要超声仪测胎儿大小及有无畸形,定期查胎心及胎儿活动。在妊娠32—34周应开始监护胎盘功能或胎儿成熟情况。
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(实习编辑:黄传蔷)
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糖尿病。[详细]
去看看 ¥0.01.Ⅰ型糖尿病; 2.Ⅱ型糖尿病有严重感染、外伤、大手术等严重应激情况,以及合并心、脑血管并发症、肾脏或视网膜病变等; 3.糖尿病酮症酸中毒,高血糖非酮症性高渗性昏迷; 4.长病程Ⅱ型糖尿病血浆胰岛素水平确实较低,经合理饮食、体力活动和口服降糖药治疗控制不满意者,Ⅱ型糖尿病具有口服降糖药禁忌时,如妊娠、哺乳等; 5.成年或老年糖尿病病人发病急、体重显著减轻伴明显消瘦; 6.妊娠糖尿病; 7.继发于严重胰腺疾病的糖尿病; 8.对严重营养不良、消瘦、顽固性妊娠呕吐、肝硬变初期可同时静脉滴注葡萄糖和小剂量胰岛素,以促进组织利用葡萄糖。[详细]
去看看 ¥0.0擅长领域:在妇科肿瘤如:卵巢良、恶性肿瘤,子宫肌瘤,子宫内膜异位症,宫外孕等疾病的诊治方面具有独到的方法。对绒癌、恶性葡葡萄胎、月经不调、不孕症、妇科炎症的诊疗颇有建树。对妊娠高血压、妊娠合并糖尿病、妊娠期出血、各种流产、胎盘早剥、前置胎盘、胎位异常、各种难产等产科急危重症疾病的诊疗、手术临床经验丰富
擅长领域:擅长各种产前诊断介入穿刺技术,如绒毛穿刺、羊水穿刺、脐血穿刺。并对各种胎儿异常进行产前咨询及产前诊断。擅长双胎妊娠孕期保健管理,孕期产前筛查及产前诊断,并对有异常胎儿行选择性减胎手术。擅长高危妊娠管理诊治,专家门诊保健管理各种妊娠合并症及并发症,如妊娠合并糖尿病、甲状腺疾病、高血压、血液系统疾病及免疫系统疾病。擅长各种困难剖宫产手术,如前置胎盘、瘢痕子宫、合并子宫肌瘤、盆腹腔粘连等。擅长产钳助产手术,危急时刻挽救胎儿生命。擅长指挥并组织产科危重急症抢救,如产科大量失血、子痫、心衰、弥漫性血管。
擅长领域:擅长产科医疗,妊娠并发症、合并症的处理,如:妊娠期高血压疾病、妊娠合并糖尿病、产前出血的处理。对妇科内分泌失调、不孕不育、三阶梯式早期筛查宫颈癌也有较丰富的经验。