为避免在腹部外科手术中损伤输尿管,除在病因中已提到注意事项外,为明确输尿管位置,可于术前行静脉泌尿系造影,或手术前插入输尿管导管。
对于后者有人持不同意见,因输尿管内插入细的导管,术中很难们到;若插入粗的又易引起输尿管粘膜损伤和水肿。Foulk和 Bunkin(1955)以及 Bea,e(1956)明确指出,行输尿管插管反易增加损伤。
笔者意见,如估计直肠或结肠肿瘤较大,有可能使输尿管推移离开正常位置时,术前仍以插入导育较为安全。导管的粗细以F6号为宜,如能有顶部带有灯炮的导管更佳,以便在光线较暗的情况下能够辨认。
(实习编辑:吴晓薇)
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