冠心病的五个类型,预防冠心病的,严守“四道防线”
时间:2023-08-31 作者:北京刘家窑中医医院
冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease)简称冠心病,指由于脂质代谢不正常,血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上,在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块,称为动脉粥样硬化病变。这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄,使血流受阻,导致心脏缺血,产生心绞痛。
冠心病可以分为以下五个类型:
一、隐匿型
患者有冠状动脉硬化,但病变较轻或有较好的侧支循环,或患者痛阈较高因而无疼痛症状。
二、心绞痛型
在冠状动脉狭窄的基础上,由于心肌负荷的增加引起心肌急剧的、短暂的缺血与缺氧的临床综合征。
三、心肌梗死型
在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。
四、心力衰竭型
(缺血性心肌病) 心肌纤维化,心肌的血供长期不足,心肌组织发生营养障碍和萎缩,或大面积心肌梗死后,以致纤维组织增生所致。
五、猝死型
分类标准 患者心脏骤停的发生是由于在动脉粥样硬化的基础上,发生冠状动脉痉挛或栓塞,导致心肌急性缺血,造成局部电生理紊乱,引起暂时的严重心律失常所致。
预防冠心病,坚守“4道防线”
1、一道防线就是在还没有发生冠心病的时候,进行积极的治疗,进行高危因素的管理,其中就包括了控制好血压、血糖、血脂、体重以及吸烟等等危险因素。
2、第二道防线就是已经出现了冠心病,要防止其出现严重的后果,也就是心衰、心律失常、心肌病,防止冠心病的进一步进展。;
3、第三道防线就是当其已经出现了这些靶器官功能的损伤,这时要防止患者出现猝死,因为冠心病人是猝死的高危人群,患者要积极的预防,防止发生急性的心脏的意外。
4、第四道防线,冠心病一旦发生,将是一个终身的疾病,患者需要进行终身的服药,防止再发作,就算是心肌梗塞,经过了积极的药物和介入的干预之后,还有可能再次发生第二次心肌梗塞,因此,这点也是预防的一个重要的环节。
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