我们可以把血管想象成水管。崭新的水管内壁是光滑的，经久使用，由于水中杂质沉淀，形成了水垢，沉积在水管壁上，严重时就会堵塞整个水管道。

　　随着年龄增长与外在因素的影响，如同时存在高血压、高血脂、糖尿病、抽烟、精神压力较大等，血管内膜会出现小的破损（炎症反应）。血管内的脂质成分通过破损的地方进入血管内膜的下层，长此以往，血管就会增厚，待沉积到一定程度就会形成斑块。

　　首先，血管壁有外膜、中膜、内膜，三层膜紧贴在一起，颈部彩超可以通过测量来判断颈动脉的厚度。

　　●内中膜厚度不超过毫米，属于正常范畴；

　　●内中膜厚度达到1~毫米，属于内中膜增厚；

　　●内中膜厚度大于毫米，属于颈动脉斑块形成。

　　斑块分为很多种，有的斑块是非常稳定的，就好比是“死火山”，而有些斑块则是不稳定的，就好比“活火山”。当遇到如精神紧张、劳累过度、环境气候突变等应激的条件或事件时，斑块内部受到刺激，导致炎症加剧，就可能破裂，血液中的血小板聚集，在短时间内形成血栓，堵塞血管，进而引发心肌梗死或脑梗死。

　　斑块分三种类型：软斑、硬斑、混合斑

　　软斑：也叫“易损斑块”，超声结果描述往往是低回声，危险系数较高，容易脱落随着血流进入颅内堵住血管导致脑梗死；

　　硬斑：也叫“稳定斑块”，超声结果描述是强回声，危险系数相对较低，虽然不容易脱落，但硬斑如果增大导致血管腔狭窄也会造成颈动脉堵塞。

　　混合斑：“软斑”和“硬斑”的混合体，斑块内有20％以上的回声不一致，超声结果通常是混合回声或不均质回声的描述，危险系数高。

　　发现斑块后应该采取什么措施？

　　初次发现颈动脉斑块（除高危因素人群），2年内每半年复查一次，观察斑块有没有增大、是否稳定；若2年内保持不变，可改为一年复查一次。

　　有高危因素的人群，需去除高危因素，对于高血脂的患者，一般需连续服用降脂药，每6个月~1年复查颈动脉彩超，并抽血化验血脂及肝功能。日常生活中，要控制好包括高血糖、高血压、高血脂等高危因素，改变抽烟、酗酒、久坐不动等不良习惯。

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