心脏支架后仍然胸痛、胸闷怎么办?
时间:2024-01-01 15:43:04 作者:北京刘家窑中医医院
北京刘家窑中医医院#在临床中,经常可以见到这样的问题。患者装了心脏支架之后,还是存在胸闷、胸痛的症状,或者装了支架没多久,症状又出现了,不得不再次来医院就诊。出现这种情况是什么原因导致的呢?今天,北京刘家窑中医医院心血管科的专家,就针对这个问题给大家详细解答一下。
做完支架后,仍然有心脏不舒服的症状,这种情况下一般大致有四种情况:
1、仍然存在狭窄的血管,没能够完成血运重建。也就是说血管并没有完全打通,或者又有新的狭窄存在,若要明确是否是这种情况,建议做冠动脉造影,或冠动脉CTA就清楚了。
2、可能存在冠状动脉痉挛。在治疗上,医生需注意相应的药物调整,注意把解决血管痉挛的药物添加进去,这样调整后,如果还存在胸痛,基本可以否定存在冠状动脉痉挛。
3、其他原因引起胸痛。比如肥厚性心肌病、胸主动脉瘤,或胸主动脉壁间血肿、主动脉内膜的溃疡等,这些都有不典型的胸痛征兆。
4、非心源性胸痛,常见的是反流性的食管炎等。
支架后,注意做好四件事,减轻不适症状:
1、做好生活方式的干预
要做到戒烟、戒酒,饮食上做到低盐低脂饮食,坚持中等强度的运动,保持规律的睡眠。
2、坚持干预好危险因素
有高血压、糖尿病的要控制好。对于冠心病患者来说,低密度脂蛋白至少控制到/L以下。
3、不要太焦虑
有些人放了支架之后,就是太焦虑了,老是觉得有东西在不舒服。这种情况就属于心理作用,需要自己慢慢地调整。
4、遵医嘱好好吃药
支架术后需终身服药,要遵医嘱定时定量服用抗血小板、抗凝类等药物,症状若有所缓解也不能自行停药或换药,需复查后再进行调整。
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