北京刘家窑中医医院#颈动脉，主要负责为大脑输送血液和营养，更是监测全身血管的“窗口”——一旦出现颈动脉粥样硬化斑块，就说明全身血管都在逐渐变硬了，心梗、脑梗的风险也会随之增加。

　　北京刘家窑中医医院心血管医医生提醒，要重视颈动脉斑块的3个重要指标：

　　1.颈动脉内膜厚度（CIMT）

　　颈动脉内膜厚度是指颈动脉内膜和外膜之间的距离，正常的内膜厚度在~毫米。

　　当厚度超过1毫米时，诊断为颈动脉内膜增厚；当厚度超过毫米时，诊断为颈动脉斑块；当厚度超过毫米时，一般会直接诊断为颈动脉狭窄。

　　颈动脉内膜越来越厚，就说明斑块越来越大，血管狭窄程度越来越严重，一定要遵医嘱积极调整生活方式、用药，或者手术。

　　2.血流速度

　　根据血流速度将颈动脉狭窄分为四级。

　　①一级是小于50%，收缩期血流速度大于125cm/s。血脂在正常范围内，一般不用担心。

　　②二级是狭窄大于50%、小于70%，收缩期血流速度大于125cm/s，小于230cm/s。可能出现斑块破裂或大脑供血不足，需要药物治疗，并严格控制危险因素。

　　③三级是狭窄大于70%，小于99%，收缩期血流速度大于230cm/s。此时即便没有症状，也需积极治疗。

　　④四级是管腔狭窄达到99%，几乎没有血流信号，接近于闭塞，极其危险，一定要及时手术。

　　3.颈动脉斑块的类型？

　　风险程度依次为：强＜等＜混合＜低

　　强回声（硬斑块）：因含有大量钙化而较稳定，若干预得当，可以避免破裂；

　　等回声：与强回声一样属于硬斑块，性质较为稳定；

　　混合回声：强弱回声混杂，提示斑块性质不稳定，可能存在破裂倾向；

　　低回声（软斑块）：属于不稳定斑块，说明有出血倾向，需要积极治疗。

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