颈动脉是我们身体中重要的血管之一，它负责把血液输送到我们的大脑。如果颈动脉上长了斑块，就可能影响血流，甚至导致血栓形成，引发脑梗死等危险的疾病。所以，我们要定期检查颈动脉的状况，及时发现和治疗斑块。

　　从超声报告看动脉斑块的危险性：

　　1.斑块的稳定性——斑块的稳定性主要是看超声结果的回声。

　　①强回声是稳定斑块（硬斑块），这种斑块一般通过不断长大的方式造成血管狭窄、堵塞，影响大脑供血。所以若检查出还小，只要定期观察并控制其它基础病就可以了。

　　②中等（混合）回声是混合性斑块，处于稳定斑块和不稳定斑块之间，不大的情况下，只要用药物控制，若偏大则需手术治疗。

　　③低回声是不稳定斑块（软斑块），它很容易破裂继发血栓，一旦血栓堵塞颈动脉，或脱落后随血流进入颅内动脉，就会影响大脑供血，诱发脑卒中，所以查出后需遵医嘱治疗。

　　2.血液流速根据血流速度将颈动脉狭窄分为四级。

　　一级是小于50%，收缩期血流速度大于125cm/s。血脂在正常范围内，一般不用担心。

　　二级是狭窄大于50%、小于70%，收缩期血流速度大于125cm/s，小于230cm/s。可能出现斑块破裂或大脑供血不足，需要药物治疗，并严格控制危险因素。

　　三级是狭窄大于70%，小于99%，收缩期血流速度大于230cm/s。此时即便没有症状，也需积极治疗。

　　四级是管腔狭窄达到99%，几乎没有血流信号，接近于闭塞，极其危险。

　　3.颈动脉内膜厚度（CIMT）

　　颈动脉内膜厚度是指颈动脉内膜和外膜之间的距离，正常的内膜厚度在~毫米。

　　当厚度超过1毫米时，诊断为颈动脉内膜增厚；当厚度超过毫米时，诊断为颈动脉斑块；当厚度超过毫米时，一般会直接诊断为颈动脉狭窄。

　　颈动脉内膜越来越厚，就说明斑块越来越大，血管狭窄程度越来越严重，一定要遵医嘱积极调整生活方式、治疗。

　　4.斑块内成分

　　颈动脉斑块内部的成分对患者的风险评估和治疗选择也有重要意义。常见的斑块成分包括：

　　①钙化：斑块内的钙化表示斑块已经存在一段时间，风险较高。

　　②纤维蛋白和胆固醇晶体：斑块内的这些成分表示斑块不稳定，可能发生破裂并引起血栓形成。

　　③凝血因子：斑块内的凝血因子也可能引起血栓形成，加重风险。通过关注颈动脉内膜厚度、斑块的软硬度以及管腔狭窄程度和血流速度这四个关键指标，我们可以更好地了解自身健康状况，并采取相应的预防和治疗措施。记住，健康的生活方式、合理的药物治疗以及定期的复查是预防和治疗颈动脉斑块的重要手段。

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