肾功能不全患者除了降低肌酐,尿蛋白,还要怎么治疗?
时间:2020-09-14 16:00:10 作者:北京联科中医肾病医院
选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:
看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:
肾功能不全是由多种原因引起的,肾小球严重破坏,使身体在排泄代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱的临床综合症候群。临床上分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全。预后严重,是威胁生命的主要病症之一。
一期
肾功能储备代偿期。因为肾脏储备代偿能力很大,因此临床上肾功能虽有所减退,但其排泄代谢产物及调节水、电解质平衡能力仍可满足正常需要,临床上并不出现症状,肾功能化验也在正常范围或偶有稍高现象。
二期
肾功能不全期。肾小球已有较多损害,60%,75%,肾脏排泄代谢废物时已有一定障碍,肌酐尿素氮可偏高或超出正常值。病人可以出现贫血,疲乏无力,体重减轻,精神不易集中等。但常被忽视,若有失水、感染、出血等情形,则很快出现明显症状。
三期
肾功能衰竭期。肾脏功能已损害相当严重,75%,95%,不能维持身体的内环境稳定,患者易疲劳,乏力,注意力不能集中等症状加剧,贫血明显,夜尿增多,血肌酐、尿素氮上升明显,并常有酸中毒。此期又称氮质血症期。
四期
尿毒症期或肾功能不全终末期。此期肾小球损害已超过95%,有严重临床症状,如剧烈恶心、呕吐,尿少,浮肿,恶性高血压,重度贫血,皮肤瘙痒,口有尿臊味等。
肾脏的生理位置
那么在咱们检查出肾功能不全后,很多患者就非常重视肌酐的数值和尿蛋白的数值,是的, 这是非常正确的,肌酐提示我们目前是处在肾功能不全的哪个阶段,尿蛋白的漏出程度告知我们目前肾脏是处在肾病的发展期还是稳定期。关注这两个指标是非常重要的。不过同时还有更重要的一些指标也是需要我们重视的,那就是血压的情况。我们都知道肾功能不全的主要原因是由于肾小球发生了硬化坏死,导致整体肾脏的滤过排毒功能下降,水电解质调节能力下降的。那么血压为什么影响也这么大呢?
是因为当我们血压高的时候, 肾小球内的压力也是增大的,从而会加重肾脏滤过的压力增大,就像压力器一样,这个时候本身肾脏是缺血缺氧的,如果滤过的压力增大,那么会使肾小球的缺血缺氧加重,这个时候不仅尿蛋白漏出会增多,主要的是肾小球的硬化坏死程度也会加重。尤其是血压不稳定的患者,忽高忽低,是加速肾脏损伤的一个重要原因。这就是为什么有的人明明肌酐已经下降了, 但是不知道怎么原因突然就涨起来了,很大一部分原因 是由于血压没有控制好。
这就提示我们很多肾功能不全的患者,在平时用药治疗的时候,不要单看一些肌酐数值,血压也稳定了,然后自己调药或者停药,结果导致病情出现慢性病急性发展期,导致肌酐迅速上涨。肾病的治疗一定是循序渐进的过程。切莫轻视,否则后悔晚矣!
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