血肌酐到300多,如何保护剩余肾功能?
时间:2021-11-19 09:30:00 作者:北京联科中医肾病医院
选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:
看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:
肌酐升高是肾功能恶化的“信号”之一。按照肌酐的高低一般把肾功夫分为5期:
肾脏1期,即正常阶段,肌酐低于133μmol/L;
肾脏2期,炎症反应阶段,肌酐处于133,177μmol/L之间;
肾脏3期,肾功能不全阶段,肌酐处于186,442μmol/L之间;
肾脏4期,肾衰竭阶段,肌酐处于443,707μmol/L之间;
肾脏5期,终末期阶段,肌酐高于707μmol/L。
由此来看,肾病3期是整个病情发展的转折点,肾功能开始出现实质性的损害,如果不及时治疗,慢慢的将无法再逆转。一般血肌酐达到300μmol/L以后是病情治疗的非常关键的时期,也是肾功能修复的重要节点,尽早规范的治疗,还有一线转机。
到了这个阶段,该如何保护剩余的肾功能?延缓肾衰竭的到来?
临床上发现,这个阶段影响病情进展的主要有两方面:
抑制炎症发展,稳定蛋白尿指标
肾功能不全阶段,肾小球滤过率下降到60以下ml/min,肾脏内部免疫炎症反应达到顶峰,此时相关症状蛋白尿较为严重。持续的蛋白漏出会加速肾小球基底膜的损害,从而持续的破坏肾脏滤过功能,加速肾衰竭进程。
这个阶段相比早期阶段,蛋白尿的“威力”会更大。降低蛋白尿水平,抑制炎症反应是关键,一方面坚持服用激素等药物,能长期维持甚至扭转炎症局面,另一方面,预防感染,可以避免炎症反复发作甚至加剧,改善肾脏的生存环境,从而保护剩余肾功能,是避免蛋白尿复发的关键。
保持肾脏血流充足,平稳血压指标
还有一项症状在这个阶段也要重视起来,即高血压。肾小球滤过的下降会导致水钠滞留,引起血管内血液流通失衡,造成血压的升高,血管压力增大。严重的会引起肾动脉高压,加速对肾小球的破坏。这个阶段一般是高血压的始发阶段,及时治疗完全可以恢复正常,但如果长期不重视,进入慢性发展阶段,会造成肾功能的恶化。
血压一般要求控制在130/80以下,对长期稳定肾功能更有利。
肌酐升高代表着肾脏滤过功能的下降,体内毒素水平的升高,因此单纯降低肌酐不是目的,关键是稳定住肾功能,才能促进肌酐、尿酸等指标的下降,减轻对肾功能的损害。
肾友们若还有肾脏病问题,可以。
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