选择医院是看病的第一步及关键一步，对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说，并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同，再大的医院也有相对薄弱的科室，有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目，不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑：

看医院性质，一般来说，医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量，对于许多常见病、多发病、疑难病症，都会有丰富的治疗经验。看医院名气，一家好的医院，总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前，不妨在各平台看看看评价，初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说，专科医院的科室设置较单纯，对某一方面疾病的研究也较透彻，比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后，下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验，但对于疑难杂病来说，选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

　　看来，要选择一家适合自己的医院，还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解，才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助：

尿蛋白总反复或降不下来可能是哪些原因？

多数人首先会考虑到是不是用药不对。大部分人降尿蛋白都会用到激素搭配免疫抑制剂的组合，少部分人对激素不敏感或存在依赖性，尿蛋白下降速度较慢，需要更长的时间来抑制肾脏内的炎症。其实并非是用药方案出了问题。

但如果误认为是用药问题，着急盲目的换药，反而会造成尿蛋白的波动，引起病情变化，以致病情加重，适得其反。

除了药物问题，还有饮食、免疫力、感染等问题是尿蛋白波动的诱发因素，但不是根本原因。及时纠正这些因素，尿蛋白大多能稳住。

要解决尿蛋白“顽固性”的问题，还需要从根源上下手。

一方面是控制免疫炎症反应的问题，另一方面就是检查诊断问题。

肾脏炎症反应的问题关键是找准病灶，针对性治疗，如果诊断都不准确，治疗方案肯定是有偏差，造成“久治不yu”的错觉。

尿蛋白治疗，这几项尿液相关检查也非常关键：

尿蛋白组分检查

判断尿蛋白情况的检查主要三项即尿常规检查、24小时尿蛋白定量、尿蛋白肌酐比三项指标。

通过这三项指标可了解蛋白流失的情况及肾功能受损的程度。但要进一步判断肾脏受损的部位，还需要做尿蛋白组分的分析，进一步检查尿蛋白中的成分。尿蛋白中包含多种蛋白成分，除了白蛋白，还有尿α1微球蛋白 、尿β2微球蛋白 及尿N乙酰β，D葡萄糖苷酶 等。

尿蛋白不同成分反应的肾脏受损部位也有不同，比如尿微量白蛋白升高，多提示是肾小球出现局部损害，而尿β2微球蛋白异常往往提示肾小球出现了问题，如果这些指标均出现不同程度异常，则表明整体肾功能受损较严重，包括肾小球、肾小管、肾间质等肾脏细胞组织均出现损伤，肾病相对严重。

那么针对肾病的治疗，就不能仅以修复肾小球为主进行，需要全方位的及时控制病情的稳定。保证剩余肾功能的稳定运转。

尿液沉渣分析

肾病发生尿蛋白后，常观察到尿液有大量细小的泡沫，除了尿蛋白其他尿液杂质过多，也会引起尿泡沫，偷偷的损害肾功能的，同时加重尿蛋白的流失。

因此尿蛋白治疗往往不能只看这一项指标，其他尿常规指标也要重视，尤其会影响尿蛋白稳定的指标。如尿糖、尿胆原，还有尿结晶体的情况，通过尿沉渣可以判断尿液中除蛋白之外的杂质。对降低尿蛋白、保护肾功能更有益处。

典型的还有尿红细胞、白细胞的情况，尿红细胞在高倍镜下超过3个，基本可以判定血尿。血尿相比尿蛋白对肾功能的影响小，但也会加重肾小球基底膜的通透性，需要及时诊治。白细胞的升高表明存在炎症反应，不论是肾脏炎症还是尿路感染的情况，都

会影响尿蛋白的稳定，要尽快找到感染病灶，及时消除感染，也是预防尿蛋白反复的关键。

尿液渗透压

一些肾友可能听说过但不是很了解这项指标，那这些指标与尿蛋白有什么关系？

尿渗透压主要反映的是肾脏对尿液浓缩或稀释的情况，进而进一步了解体内液体平衡的状态。尿液浓缩功能受损，那么要警惕肾小管的受损，而尿液浓缩会导致尿蛋白短时间内迅速升高，对肾小球的滤过也非常不利。

尿渗透压下降多发生于肾衰竭、多囊肾、肾盂肾炎等类肾病。尿渗透压下降后别大意，注意调节体内液体平稳，减轻尿液浓缩的情况，保证尿量的稳定，尿蛋白也能更稳定。

肾友们若有具体病情需要解答，可以。

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