肌酐四五百如何维持肾功能稳定不透析?
时间:2022-02-16 10:30:00 作者:北京联科中医肾病医院
选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:
看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:
慢性肾脏病发展到肾衰竭阶段,通常有两种情况,一是初次检查发现肾功能损伤就已经比较严重,肾小球滤过率低于45,但患者本人没有明显不适症状。多存在于继发性肾病。二是病情发现得足够及时,但长期治疗没有得到有效的控制,多年后zhui终发展到了肾病终末期。
不论是哪种情况进展到肾衰竭阶段,要完全逆转受损的肾功能已经不能实现。多数肾友的诉求更多的是想要延缓肾功能的发展,拉长到尿毒症透析的距离,能晚个十年八年透析都可以接受。
肌酐升高到4、500以上基本进入肾衰竭阶段,对病情的治疗很多人可能更加重视降低肌酐值,觉得肌酐、尿酸降下来可能就不会发展至尿毒症。确实降低这些毒素指标,一定程度减轻肾脏的代谢负担,让剩余的肾脏细胞也喘口气。但要长期维持肾功能稳定包括阻止进一步发展,只单纯降低肌酐、尿酸不足以阻拦尿毒症的发生。
延缓尿毒症透析还要从根本上解决肾脏损伤后导致的各方面问题:
di一点:注意改善肾脏的血流情况
维持剩余肾单位的正常运转,需要注意肾脏整体血液流通的情况,保持长期血流稳定,给予正常的血氧供应,可以保证肾细胞更长时间的存活及血液内毒素的排出,以减缓整体肾功衰退速度。
改善血流情况的药物目前常用的有部分辅助性药物包括降压药包括ras阻断剂、钙拮抗剂、保护心血管相关药物如阿司匹林以及部分中成药及中药方及疗外用疗法。联合用药可以针对肾脏萎缩程度差异,导致的不同血液流通情况具体联合方案有所不同。
第二点:预防并发症的发生
肾功能发展到中后期影响肾功能进展的因素中,部分严重并发症的出现是威胁病情稳定不可忽视的一方面。有部分肾友肌酐达到4、500但尿量没有明显减少,虽然滤过率下降、肾脏部分萎缩,但肾脏血液流通情况还可以。那么此时需要注意的除了维护肾功能的稳定,还要注意预防并发症的出现。
包括电解质紊乱引起的相关症状如高血钾症、钙磷代谢紊乱引起的高磷血症、骨质疏松、皮肤瘙痒等,酸碱失衡导致的代谢性酸中毒,严重贫血,以及心衰等等。
有部分患者肌酐处于低水平是没有注意预防,调节肾脏的代谢平衡,等到肌酐升高后且出现并发症在想着挽回肾功能,治疗难度大且效果肯定不如之前稳定。
这两点是多数肾友在肌酐升高到4、500后医生非常重视的两个方面,也是改善肾功能的主要的两点,如果这两点都能控制稳定住,肾功能恢复及稳定并不会太难。同时对防治尿毒症、保证患者的生活质量也更有益。
肾友们若有具体病情用药问题,可以。
【申明:本文由第三方发布,内容不代表本网站的观点和立场。请读者仅作参考,并请自行核实相关内容。本网发布或转载文章出于传递更多信息之目的,并不意味着赞同其观点或证实其描述。如因作品内容、知识产权和其它问题需要与本网联系的,请发邮件至tousu#mail.39.net;我们将会定期收集意见并促进解决。】