健康贴士：北京联科中医肾病医院近期要点糖尿病肾病患者可以选择司美格鲁肽降糖吗

糖尿病肾病指由糖尿病所致的慢性肾脏病，是常见的糖尿病慢性微血管并发症之一，目前已成为我国新发慢性肾脏病的首位病因。二甲双胍作为经典的口服降糖药物，是糖尿病肾病患者常用的基础药物。近期，有不少患者咨询，糖尿病肾病患者可以选择司美格鲁肽降糖吗？

研究结果显示：司美格鲁肽治疗可使2型糖尿病患者的肾脏疾病事件风险降低24%，心血管导致死亡风险降低29%，eGFR显著减缓下降，心血管风险降低18%，全因死亡率降低20%。司美格鲁肽可降低2型糖尿病合并慢性肾病患者出现临床重要肾脏损害和因心血管原因死亡风险。

对于2型糖尿病和慢性肾脏病肾友，以上研究在保护肾脏、心脏以及挽救生命方面展现出了深远的临床影响。

2021年4月，司美格鲁肽在中国内地获批，用于治疗成人2型糖尿病及降低2型糖尿病合并心血管疾病患者的心血管不良事件风险；同年12月，该药物纳入国家医保，为糖尿病患者减轻负担。

万众期待之下，2024 年 6 月，司美格鲁肽的减肥适应症也终于在中国获批！

司美格鲁肽通过激活胰高糖素样肽-1受体促进胰岛素分泌、抑制胰高糖素分泌，从而降低血糖，并具延缓胃排空、抑制食欲等作用。部分司美格鲁肽具有肾脏保护作用。司美格鲁肽不应与二肽基肽酶Ⅳ抑制剂）联合使用。司美格鲁肽常见不良反应为胃肠道反应。司美格鲁肽禁用于有甲状腺髓样癌病史或家族史患者、2型多发性内分泌腺瘤病患者等，有胰腺炎病史者慎用。

温馨提示：该药品作为一种处方药，随着国家药品监督管理局批准，该药品的使用范围可能会在一定程度上得到放开，但是必须是要在医生的正规指导下使用。

相信在不久的将来也会被肾病人群应用于治疗肾病方向！

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