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透析患者如何做好居家护理？

血液透析是目前肾功能衰竭患者应用极多的一种肾脏替代疗法。进入规律的透析治疗后，多数患者病情稳定，为了更好地提高生活质量、延缓并发症的发生，日常生活中还应学会如何做好居家自我护理！

具体注意事项如下：

01

遵从医嘱、按时用药

透析患者除了定时接受血液透析治疗外，还需要配合一些药物治疗，需注意的是各种药物有其相应的作用，服用时间和方式各有不同，如饭前、饭后或与饭菜一起服用等，应严格遵照医嘱，按时、按量正确服用，不可随意停服药物。

02

严格把控水分和饮食

两次透析间期，体重增加勿超过于体重的3%—5%。如：一位体重60公斤的患者，透析间期的体重增长不应超过3公斤，平均每天不超过1公斤。

·控制水分过度摄入的技巧：

a. 养成小口喝水、不一饮而尽的好习惯

b. 使用带刻度的杯子，有计划地喝水

c. 可将部分水结成冰块，口渴时含在口中

d. 不喝或少喝浓茶、咖啡

e. 可在水中加入柠檬片、薄荷叶

f. 定时测量体重，掌握体重增长情况

g. 少吃水分多的食物

h. 饮食宜清淡，限制调味料中的隐形盐

日常饮食还应注意增加优质蛋白 的摄入，保证充足的热量供给、适量补充维生素。限制脂肪、胆固醇、高钾、高磷和含钠食物的摄入。

·食物去钾小妙招

含钾较高的食物可在水中浸泡半小时或水煮，这样可使部分钾游离出汤，弃去汤汁，食用食物。

·食物去磷小妙招

a. 煮鸡蛋：弃蛋黄、吃蛋白

b. 捞饭：先将米洗净加水煮沸后捞出，再次清洗后上锅蒸，这样可以降低磷含量

c. 多食用新鲜肉食，吃肉前先将肉水煮，弃肉汤后再食用

03

保护血管通路、预防感染

·动静脉内瘘患者注意事项

a. 内瘘肢体不可以测量血压、输液、受压迫、提重物、暴力碰撞等

b. 透析前先用肥皂水和清水洗净内瘘侧手臂，保持内瘘侧肢体皮肤清洁，预防感染

c. 加强内瘘侧肢体的功能锻炼，养成随时检查内瘘是否通畅的好习惯

·中心静脉导管患者注意事项

a. 注意个人卫生，勤换内衣，保持导管周围皮肤、敷料清洁干燥，以防感染

b. 导管不宜做它用，如抽血、输液等

c. 穿脱衣物要小心谨慎，避免将导管拔脱

d. 夏季应减少皮肤出汗，淋浴时注意保护导管

04

每日按时测量血压并记录

每日按时测量血压并记录，保持血压稳定，避免因血压过高或过低，导致视力模糊、头晕而跌倒。

05

养成良好的排便习惯

养成按时排便的习惯，避免产生便秘。有心血管疾病者，太用力解便，容易诱发心血管疾病，严重者心跳骤停。

06

注意观察、有无出血

自我观察有无内、外出血情况，包括：大小便颜色、皮肤、眼睛、牙龈等，如有出血情况应急时告知医护人员，调整抗凝剂用量。

07

身心愉悦、适当运动

日常生活中应保持身心愉悦，避免情绪激动导致血压增高。另外，在身体情况允许的条件下，要坚持每天适当有氧运动，运动可以改善睡眠、改善骨骼肌纤维萎缩、增加心肺功能、增加新陈代谢，从而提高生活质量。适合肾友们的有氧运动包括：走路、散步、慢跑、爬山、太极拳、韵律操等。

08

如有不适、及时就医

居家生活中若有任何紧急情况及不舒服发生，如胸闷、胸痛、憋气、呕吐、腹泻、内瘘震颤减弱或消失等，应立即就医。

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