选择医院是看病的第一步及关键一步，对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说，并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同，再大的医院也有相对薄弱的科室，有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目，不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑：

看医院性质，一般来说，医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量，对于许多常见病、多发病、疑难病症，都会有丰富的治疗经验。看医院名气，一家好的医院，总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前，不妨在各平台看看看评价，初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说，专科医院的科室设置较单纯，对某一方面疾病的研究也较透彻，比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后，下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验，但对于疑难杂病来说，选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

　　看来，要选择一家适合自己的医院，还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解，才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助：

关于透析治疗的一二三！

近期，小张非常困惑。因为医生说他患上了慢性肾病，而且由于之前对病情的忽视，目前肾功能已经严重受损，必须开始透析治疗了。但是小张听说“一旦透析要终生透析”，而且“透析缩短生命”等等说法，存在着很大的顾虑。

带着这些疑虑，小张挂了的专家号，让我们听听专家是如何为小张答疑解惑的。

问

问题一：请问专家，医生说我的肾脏已经不工作了，这是怎么回事？

答

专家回复：根据检查结果，您的肾小球滤过率已经降低到15ml/min以下，也就意味着肾功能不全已经发展到第5期，就是到了咱们通常所说的肾衰竭、尿毒症的阶段，肾脏已经丧失了大部分的代谢功能。在这个阶段由于血液中毒素淤积过多，可出现全身多脏器的损伤，比如少尿甚至无尿，胸闷气短、平卧困难、恶心呕吐甚至吐血，血压非常高且不容易控制等症状，有些患者会出现水肿，甚至会出现心包积液、胸腔积液、腹水等，严重的电解质紊乱和内环境的紊乱也非常常见，像严重的高钾血症、严重的酸中毒、贫血等，病情相对较重，并发症较多。当慢性肾炎发展到肌酐清除率＜10ml/min，血清肌酐≥707μmol/L，血尿素氮≥/L时，以及高钾血症、代谢性酸中毒、明显的水钠潴留症状，或出现尿毒症神经系统症状，贫血、心功能不全、消化道出血等严重并发症，就要及时进行透析治疗了。

问

问题二：为什么非要透析呢，吃药打针不能解决问题吗？

答专家回复：现在这个阶段，极重要的问题是维持人体的代谢功能不中断，因此想办法替代现在已经基本不工作的肾脏进行代谢。而您说的透析，应该我们经常使用的血液透析，简称血透，通俗的说法也称之为人工肾、洗肾，是血液净化技术的一种。血液透析是将血液引出体外，利用机器将体内各种有害以及多余的代谢废物，以及过多的电解质从血液中分离，来净化您的血液，并达到纠正水电解质及酸碱平衡的目的。而这个替代肾脏来净化血液的过程，是打针吃药做不到的，只有血液透析才能完成，因此又叫做肾脏替代治疗。

问

问题三：我听说一旦开始透析，就得终生透析了是吗？

答

专家回复：血液透析的目的，就是替代肾脏部分功能。如果肾脏的功能不恢复，透析就得一直做下去。应该说，不是透析要一直做，而是您的身体、您的生命一直需要做透析。很遗憾的是，肾损伤绝大多数情况是不可逆的，尤其是发展到肾功能不全的第5期，透析治疗极大可能会伴随您终生。大多数患者每周会进行3次，每次4小时的透析治疗，以达到充分透析的目的。当然还要根据病情来选择透析的时机和频率，如果患者在病情过程中是急性或是存在慢加急的进展因素，通过治疗还能恢复一部分肾功能，有些患者是可以做到摆脱透析的，需要得到正规肾科医生的评估和治疗。

问

问题四：好多人说做透析不仅很痛苦，而且还会短寿，所以我很害怕，这个是真的吗？

答

专家回复：只要是在正规的血液透析中心进行透析治疗，过程中没有什么痛苦，产生并发症的几率也很低。慢性肾病除了积极治疗之外，自我健康管理也是非常重要的，只要医生和患者齐心协力，通过透析来延缓肾病发展，保证患者一定的生存质量还是没问题的。

跟您听说的正好相反，通过有规律的透析加上其他治疗，可以有效延长肾病患者的寿命。每个医院的透析室，都有透析十几二十年的老病友。世界上透析存活时间极长的基尼斯记录是43年。

另外，现在血液透析是一个很成熟的治疗手段，只要多加注意，风险是非常低的，长期透析也是非常安全的。

医学技术也是逐渐发展的，在透析过程中等待更新的治疗手段和技术的出现，不是很好吗？

问

问题五：那我透析之前，还要做什么准备吗？

答专家回复：进行血液透析治疗之前，要做一个小手术，建立血管通路，以方便今后透析治疗的进行。血液净化中心 是一个对环境要求较高的地方，进入到血液净化中心的病人及家属都要更换干净的拖鞋，患者本人需要穿上透析服 。另外在每次透析前后，都要记得称体重。每次来透析时穿同一套明确重量的衣服，包括衣服、鞋子、内衣裤等，建议你可以准备2套或以上分量相同的衣服，我们需要知道你准确的净体重，这非常重要！医生会根据称出的体重设定当天的脱水量，脱水过多或者过少，对身体都不好。

问

问题六：The Last一个问题，透析的费用高吗？

答

专家回复：透析治疗已经纳入医保，只要您有医保或者新农合，自己承担的部分是比较低的，完全可以承受。

｜温馨提示｜

The Last，专家还叮嘱小张：如果医生判断需要进行透析，一定要尽早遵医嘱开始进行透析治疗。

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