公开话题:北京联科中医肾病医院公认好口碑“专家答疑”哪些痛风患者是长痛风石的高风险人群?
时间:2024-07-10 16:56:22 作者:北京联科中医肾病医院
公开话题:北京联科中医肾病医院公认好口碑“专家答疑”哪些痛风患者是长痛风石的高风险人群?
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北京联科中医肾病医院是国内治疗肾病实力雄厚的医院,重点开展的痛风、慢性肾炎、慢性肾衰、IgA肾病、肾病综合征、尿路感染等临床及研究,诊治了数以万计的国内外肾脏病患者,临床疗效受到了患者的普遍好评。
痛风石是长期高尿酸,单钠尿酸盐结晶沉积引起周围组织反复发生的慢性类肉芽肿样反应。37℃时,血清尿酸的饱和度约为420umol/L,超过此浓度时,尿酸就会以结晶的形式析出。尿酸盐溶液过饱和时,及可导致尿酸盐晶体析出,后续如未进行降尿酸治疗,则晶体可继续生长,持续增大。尿酸盐结晶可在关节周围、肌腱、皮肤结缔组织等身体部位累积,形成的大小不同、黄白色的隆起赘生物,被称为痛风石。
哪些痛风患者是长痛风石的高风险人群?
①男性——男性比女性更容易患痛风,出现痛风石的概率也比女性高;
②年龄——85%的痛风患者出现痛风石,是在30岁以上,40~45岁是高峰;
③遗传——家族曾有患中风、尿酸肾结石、高尿酸血症者
④长期熬夜的人——长期熬夜对身体的危害非常大,包括升高尿酸水平与诱发急性痛风。
⑤反复急性痛风发作——急性痛风不仅带来剧烈疼痛,也会促进痛风石的形成。每年发作2次以上的痛风患者,痛风石风险显著增加。
⑥合并慢性疾病——当痛风患者合并高血压、糖尿病、慢性肾病时,不仅影响尿酸代谢,还会加重体内的炎症反应,促进尿酸盐的沉积,增加痛风石形成的风险。
⑦饮食习惯不健康——有研究发现:43%的男性痛风石患者有饮酒的习惯;78%的男性痛风患者暴饮暴食;85%的痛风患者喜欢重油、重盐饮食;20%的男性年轻痛风患者喜欢甜食和高果糖饮料。
长了痛风石,该怎么办呢?
1、药物溶解
通过吃药的方式让痛风石自己溶解,通过吃药把尿酸降到300umol/L以下,小的痛风石会自己变软,慢慢的溶解。
但是对于超过两厘米的痛风石,吃药溶解的效果可能就没那么理想,吃药时间可能需要三到五年,且不说药物对肝肾有影响,等到三至五年,痛风石可能把骨头都腐蚀没了。
2、微创可视针刀镜
针对关节腔内的痛风石,我们可以使用针刀镜把关节内的尿酸盐结晶、炎症因子全部取出,此方法是使用一根细针,一刮一洗的方式将痛风石被清除出来,能保护关节,伤口也就只有针眼那么大,创伤小,恢复也比较快。
微创可视针刀镜是目前消除痛风石不开刀、伤害小、恢复快的一个好方法。
3、日常自我管理
减少饮酒、大量饮水、适当运动控制体重、 饮食管理,痛风石应及早诊断并进行抑制尿酸和排泄尿酸药物规范治疗,并配合医嘱调整饮食,改变生活习惯,大多数痛风石患者都可以恢复正常。
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