超全整理:北京联科中医肾病医院猜你喜欢体检尿酸升高,到底需要吃药吗?
时间:2024-07-10 16:58:06 作者:北京联科中医肾病医院
超全整理:北京联科中医肾病医院猜你喜欢体检尿酸升高,到底需要吃药吗?
门诊经常遇到体检报告提示血尿酸高于正常值的就诊者,那么问题来了,体检发现血尿酸升高意味着什么?到底需要吃药降低尿酸吗?
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北京联科中医肾病医院是国内治疗肾病实力雄厚的医院,重点开展的高尿酸、慢性肾炎、慢性肾衰、IgA肾病、肾病综合征、尿路感染等临床及研究,诊治了数以万计的国内外肾脏病患者,临床疗效受到了患者的普遍好评。
高尿酸血症:是指正常嘌呤饮食状况下,非同日2次空腹尿酸水平增高,男性>420μmol/L,女性>360μmol/L。就叫高尿酸血症,血尿酸浓度的增高和(或)尿酸排泄的障碍,使得尿酸盐结晶在关节腔内沉积,这种“异物”招来白细胞吞噬它,从而造成了关节红肿热痛的急性炎症反应。
尿酸高不一定就需要治疗,符合治疗指征的人群才需要治疗。以下两种情况需要药物治疗。
(1)痛风性关节炎发作≥2次或发作1次但年龄<40岁,有痛风石、尿酸性肾结石或肾功能损害(eGFR<60ml/(min*)、高血压、糖耐量异常或糖尿病、肥胖、冠心病、卒中、心功能不全、血脂紊乱者,无论血尿酸水平多少,均建议药物治疗。
(2)痛风性关节炎发作1次或无痛风发作但出现尿酸性结石或肾功能损害(eGFR<60ml/(min*)、高血压、糖耐量异常或糖尿病、肥胖、冠心病、卒中、心功能不全、血脂紊乱者,如果血尿酸水平≥480μmol/L的患者建议药物治疗。
非药物的降尿酸措施主要包括:控制体重,规律运动;限制酒精及高嘌呤、高果糖饮食的摄入;鼓励奶制品和新鲜蔬菜的摄入及适量饮水;而对于豆制品的摄入,目前是不推荐也不限制。简单来说就是管住嘴、迈开腿。
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