实力品牌：北京肾病医院排行榜“医线速览”身体出现血尿需要进一步做哪些检查？

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北京联科中医肾病医院是国内治疗肾病实力雄厚的医院，重点开展的慢性肾炎、慢性肾衰、IgA肾病、肾病综合征、尿路感染等临床及研究，诊治了数以万计的国内外肾脏病患者，临床疗效受到了患者的普遍好评。

血尿，顾名思义就是尿液颜色呈血色。医学上又分为肉眼血尿和镜下血尿。镜下血尿的尿色正常，经显微镜检查方能确定；肉眼血尿呈洗肉水色或血色，一般每1000ml尿液中含有1ml以上的血液时即可出现。

当身体出现血尿时，为了明确血尿的原因，需要进一步进行一系列的检查。以下是根据您提供的信息整理的建议检查项目：

1.尿沉渣检查：

管型检查：特别是红细胞管型，若存在，则表明出血可能源自肾实质，常见于肾小球肾炎。

尿蛋白测定：血尿伴有严重的蛋白尿可能是肾小球性血尿的标志。

免疫球蛋白颗粒管型：某些类型的肾炎可能出现此类管型。

2.尿红细胞形态检查：

使用位相显微镜检查尿沉渣，是鉴别肾小球性或非肾小球性血尿的常用方法。

若尿红细胞数超过一定阈值（如8×10^6/L），且异形红细胞（如环形、靶形、芽胞形等）占比超过30%，应视为肾小球性血尿。

肾小球性血尿时，红细胞多为畸形，占75%以上，形态各异，大小差异明显。

3.影像学检查：

泌尿系彩超：可以初步了解泌尿系统结构，排查尿路结石、肿瘤等病变。

CT或磁共振检查：对于彩超无法明确或需要进一步详细了解的病变，CT或磁共振可以提供更为清晰、详细的图像，有助于诊断泌尿系肿瘤、结石等。

4.结合患者病史、年龄、血尿色泽等因素进行综合判断：

无症状的血尿应首先考虑泌尿系肿瘤的可能性。

血尿伴有疼痛，尤其是绞痛，应考虑尿路结石。

血尿伴有尿痛及尿流中断，应考虑膀胱结石。

血尿伴有明显膀胱刺激症状，则多见于尿路感染、泌尿系结核以及膀胱肿瘤等。

因此，在出现小便带血时可以留意一下实际的情况，然后及时到医院做进一步检查，以免延误病情。

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