尿酸降得过快会不会更容易出现尿酸肾结石?

时间:2022-01-05 作者:成都风湿医院

尿酸降得过快一般不会更容易出现尿酸肾结石,尿酸是嘌呤代谢的产物,需要通过肾脏排泄,尿酸降得过快可能会导致肾脏排泄不完全,继而容易出现尿酸肾结石,但尿酸降得过快,尿酸盐结晶也可以在肾脏沉积,形成尿酸结石。

1、原因:尿酸是人体内嘌呤的代谢产物,主要通过肾脏排泄,尿酸降得过快可能是应用某些利尿药,如呋塞米片等,能够抑制肾小管对尿酸的重吸收,增加尿酸的排泄,从而容易出现尿酸肾结石;

2、临床表现:尿酸降得过快可能会引起尿酸肾结石,主要表现为血尿、腰痛、尿频、尿急、尿痛,严重时可以导致患者出现肾绞痛,多数患者存在痛风病史,部分患者可以出现肾功能不全,通过超声检查可以发现肾结石;

3、治疗:尿酸降得过快,尿酸盐结晶可能会从肾脏排泄,但是尿酸降得过快,超过机体的排泄能力,可能会导致患者出现尿酸肾结石。尿酸肾结石的治疗主要是控制尿酸,当尿酸水平降至300μmol/L以下时,可以应用排石药物,如苯溴马隆片等,如果尿酸降得过快,可能会增加尿酸盐结晶出现的概率,但并不代表可以完全避免出现尿酸肾结石;

4、注意事项:尿酸降得过快时,需要注意多饮水,每天饮水量在2000mL左右,有利于尿酸的排泄。此外,还需要避免进食大鱼大肉等高嘌呤食物,尽量以素食为主,注意戒烟、戒酒,以免加重尿酸升高的情况,从而容易出现尿酸肾结石。

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