痛风的体征和症状是怎样的?

时间:2022-05-31 17:47:46 作者:成都风湿医院

痛风是一种嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所致的代谢性疾病,其临床特点为高尿酸血症。痛风可分为原发性痛风、继发性痛风、特发性痛风共三种类型,其临床症状根据分型不同而存在一定的差异。

1、原发性痛风:即初次发作,常见于30岁以上的人群,男性多于女性,常累及足背、踝、膝、腕、手指和肘等关节,其疼痛呈进行性加重,多于晚上发作,不能忍受,可自行缓解,但容易复发;

2、继发性痛风:即次发的痛风,常见于肾脏疾病患者,如肾功能不全、糖尿病肾病等,或某些药物治疗以后,如应用利尿剂、糖皮质激素等,容易诱发痛风发作。此外,也可见于肿瘤化疗或者放疗的患者,由于肿瘤细胞在体内不断生长,破坏骨质,在侵蚀骨骼的过程中,也会引起局部疼痛;

3、特发性痛风:临床症状常不典型,多由于肥胖、高血压、糖尿病、高血脂等代谢综合征引起,或由于遗传因素导致痛风,常与高尿酸血症密切相关,发作时可出现突然性的关节疼痛,多于晚上发作,一般数天内可自行缓解;

4、其他类型:局部性疼痛多见于掌指关节,可出现关节红、肿、热、痛,关节表面皮肤紧绷、发亮;耳廓部位的痛风可引起外耳道炎、外耳道疼痛,严重时可导致患者的听力下降、耳鸣,甚至出现鼓膜穿孔。

痛风患者在日常生活中,需要注意限制高嘌呤食物的摄入,如牛肉、羊肉、猪肉、贝类、凤尾鱼、沙丁鱼等,多吃新鲜的蔬菜、水果,多喝水,促进尿酸的排泄。同时还要避免熬夜、饮酒、剧烈运动等诱因,也可以在医生指导下使用药物控制病情,如秋水仙碱等。

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