成都肝病医院:确诊肝硬化需要做那些检查?

时间:2024-04-27 14:46:36 作者:四川华西肝病研究所附属门诊部

  肝硬化是一种慢性肝脏疾病,其特点是正常肝细胞被纤维组织所替代,导致肝脏功能减退。确诊肝硬化不仅需要临床症状的评估,还需要一系列的检查来支持诊断。以下是确诊肝硬化所需进行的关键检查。

  1. **临床评估**:

  - **病史采集**:了解患者的饮酒史、药物使用史、家族史以及可能的暴露于肝炎病毒的风险。

  - **体格检查**:寻找与肝硬化相关的体征,如黄疸、蜘蛛痣、腹水或脾肿大。

  2. **实验室检查**:

  - **肝功能试验**:包括ALT、AST、ALP、GGT、总蛋白、白蛋白、胆红素等,以评估肝脏的功能状态。

  - **凝血功能检测**:如PT、APTT、INR,因为肝脏是制造凝血因子的主要器官。

  - **血清电解质**:如钠、钾等,帮助评估患者的整体健康状况。

  3. **影像学检查**:

  - **腹部超声**:可以显示肝脏的大小、形态和血流情况,以及是否有腹水积聚。

  - **CT或MRI**:提供更详细的肝脏结构信息,有助于发现肿瘤或其他并发症。

  4. **特殊检查**:

  - **肝脏活检**:通过取肝脏组织样本,可以直接观察肝脏的病理变化,是确诊肝硬化的金标准。

  - **弹性成像**:如纤维扫描仪(超声检查)可以无创地评估肝脏的硬度,从而间接判断纤维化的程度。

  5. **其他相关检查**:

  - **血液学检查**:如血常规,有助于评估是否有贫血或其他相关问题。

  - **病毒学检查**:如乙肝、丙肝抗体检测,因为病毒性肝炎是导致肝硬化的常见原因。

  结论:

  确诊肝硬化是一个综合性的过程,需要结合临床症状、实验室检查、影像学检查以及其他特殊检查。如果您或您的亲友有疑似肝硬化的症状,建议及时就医并进行相关检查,以便得到准确的诊断和及时的治疗。

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